尿液生成和标本采集及处理
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．首次晨尿不适于做
A．管型计数
B．尿红细胞形态分析
C．尿妊娠试验
D．尿蛋白测定
E．Addis计数

正确答案:E　解题思路：首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价尿Addis计数需要收集12小时尿标本。
 
2．某患者，女，29岁，停经40天就诊，考虑为妊娠，HCG检查的最佳标本是
A．晨尿
B．3小时尿
C．12小时尿
D．中段尿
E．餐后尿

正确答案:A　解题思路：首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素(HCG)等浓度较高。因此，HCG检查的最佳标本是晨尿。
 
3．肾脏的基本功能单位是
A．肾小球
B．肾小囊
C．肾小管
D．肾实质
E．肾单位

正确答案:E　解题思路：肾组织由肾单位和集合管组成。肾单位是肾脏的基本功能单位，由肾小体和肾小管组成。尿液生成机制包括肾小球的滤过作用和肾小管和集合管的重吸收和肾小管的分泌作用。
 
4．正常情况下，原尿中不存在的物质有
A．钠
B．尿素
C．钾
D．新鲜红细胞
E．葡萄糖

正确答案:D　解题思路：肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞不被肾小球滤过膜滤过。
 
5．尿液pH升高一般不见于
A．糖尿病
B．呼吸性碱中毒
C．严重呕吐
D．尿路感染
E．应用利尿剂

正确答案:A　解题思路：糖尿病患者体内酸性代谢产物增多，所以尿液一般为酸性。
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-9题共用备选答案）
A．首次晨尿
B．随机尿
C．3小时尿
D．24小时尿
E．餐后2小时尿
 6．用于尿糖测定的标本是
 7．可用于尿沉渣检验的标本是
 8．适用于急诊患者尿检分析的标本是
 9．适于1小时尿沉渣排泄率检查的标本是
 
 

正确答案:6.E,7.A,8.B,9.C　解题思路：晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价；随机尿适合门诊、急诊患者；3小时尿适于尿液有形成分排泄率检查；餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿胆原的检出，其有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断；24小时尿有利于24小时不同时间内尿内排泄浓度不同的物质，如肌酐、蛋白、儿茶酚胺等的分析。
 
（10-11题共用备选答案）
A．葡萄糖
B．硫酸盐
C．肌酐
D．H
E．Na
 10．在近曲小管，原尿中几乎全部被重吸收的是
 11．原尿中几乎不被重吸收的是
 
 

正确答案:10.A,11.C　解题思路：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水重吸收，而肌酐几乎不被重吸收而随尿排出体外。