内分泌疾病的检查
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．可作为排卵标志的激素是
A．催乳素
B．催产素
C．卵泡刺激素
D．黄体生成素
E．催乳素释放因子

正确答案:D　解题思路：黄体生成素可以预测排卵。在女性黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇相互作用下，促进卵巢激素的合成。黄体生成素的测定可用于预测排卵和排卵异常的诊断。
 
2．对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的
A．TT3、TT4下降，TSH升高
B．TT3、TT4下降，TSH下降
C．TT3、TT4升高，TSH升高
D．TT3、TT4升高，TSH下降
E．TT3升高，TT4、TSH下降

正确答案:D　解题思路：血清甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减。TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢．伴有甲状腺激素水平升高；而继发性甲减者伴甲状腺激素水平降低。
 
3．睾酮的活性形式是
A．丙酮
B．17-羟孕烯酮
C．5α-二氢睾酮
D．脱氢异雄酮
E．雄烷二酮

正确答案:C　解题思路：睾酮可在5α-还原酶催化下，生成5α-二氢睾酮，其与受体的亲和力高，被认为是睾酮的活性形式。
 
4．心脏病患者疑为甲亢时，不应该做的检查是
A．I摄取试验T抑制试验
B．血清FT、FT测定
C．血清TSH测定
D．TRH兴奋试验
E．TSH受体抗体检测

正确答案:A
 
5．下列生化诊断方法中，对嗜铬细胞瘤诊断特异性最高的是
A．血浆E和NE测定
B．尿E和NE测定
C．VMA测定
D．胰高血糖素激发试验
E．可乐定抑制试验

正确答案:D
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-10题共用备选答案）
A．Graves病
B．垂体腺瘤性甲状腺功能亢进
C．异源性TSH综合征
D．甲状腺性甲减
E．垂体性甲减
 答案 A B C D E 6．TT↑、TSH↓、TRH兴奋试验(-)符合
 7．TT↑、TsH↑、TRH兴奋试验(-)符合
 8．TT↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)符合
 9．TT↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)符合
 10．TT↓、TSH↓、TRH兴奋试验(-)符合
 
 

正确答案:6.A,7.C,8.B,9.D,10.E
 
（11-15题共用备选答案）
A．侏儒症
B．巨人症
C．呆小病
D．肢端肥大症
E．Graves病
 答案 A B C D E 11．儿童生长激素过度分泌会导致
 12．儿童期生长激素分泌不足会导致
 13．成人生长激素过度分泌会导致
 14．儿童甲状腺激素分泌不足会导致
 15．成人甲状腺激素过度分泌会导致
 
 

正确答案:11.B,12.A,13.D,14.C,15.E
 
三、A3型题
（16-17题共用题干）
男，43岁，抵抗力差，贫血，易反复感染，皮肤黏膜色素沉着明显；生化检查：血糖降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高
16．该患者患何种疾病的可能性最大
A．免疫功能缺陷
B．结核病复发
C．肾上腺皮质功能亢进症
D．肾上腺皮质功能减退症
E．高钾血症
17．为进一步明确是原发性还是继发性，需首选下列哪种检测项目
A．细胞免疫功能检测
B．体液免疫功能检查
C．血浆ACTH测定
D．抗TB抗体检测
E．血脂测定

正确答案:16．D；17．C
 
（18-19题共用题干）
女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻，吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速
18．该患者患何种疾病的可能性最大
A．糖尿病
B．甲状腺功能减退
C．甲状腺功能亢进
D．高代谢综合征
E．以上均不是
19．若进一步实验室检查结果见血清FT升高，血清TSH降低，TRH兴奋试验阴性，则该患者患何种疾病的可能性最大
A．垂体腺瘤
B．单纯性甲状腺肿
C．甲状腺癌
D．Graves病
E．亚急性甲状腺炎

正确答案:18．C；19．D