常见出血性疾病的实验诊断(A型题1)
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物,其原因是
A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集
B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集
C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集
D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集
E.阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集
正确答案:A 解题思路:阿司匹林因其可抑制环氧化酶,从而抑制TXA的生成,发挥抑制血小板聚集的作用。
2.血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病
A.巨大血小板综合征
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.缺血性中风
E.深静脉栓塞形成
正确答案:A 解题思路:血小板粘附率降低,反映血小板粘附功能低下,见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病,如巨大血小板综合征。
3.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病
A.巨大血小板综合征
B.血小板无力症
C.尿毒症
D.心肌梗死
E.低纤维蛋白原血症
正确答案:D 解题思路:血小板粘附率增高反映血小板粘附功能增强,见于高凝状态及血栓性疾病,如心肌梗死。
4.纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有
A.X,Y碎片
B.X碎片
C.X,Y,D碎片
D.X,Y,D,E碎片
E.D,E碎片
正确答案:D 解题思路:纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP,由纤维蛋白原降解的产物成为FDP。他们的主要区别在于FDP的X、Y、E碎片中含有A肽,故不能聚合。
5.能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是
A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%
B.体内、外血小板粘附试验减低
C.血小板聚集试验正常,但对Ristoeetin无反应
D.单克隆抗体证实缺乏GPⅠb
E.血小板对ADP肾上腺素的聚集试验正常
正确答案:D 解题思路:巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏GPⅠb。