浆细胞病及其实验诊断
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．：下列哪一项不符合多发性骨髓瘤
A．高钙血症
B．高粘滞血症
C．高尿酸血症
D．高白蛋白血症
E．高免疫球蛋白血症

正确答案:D
 
2．多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常
A．血清乳酸脱氢酶下降
B．β-微球蛋白下降
C．血清磷下降
D．血清钙增加
E．血清钾增加

正确答案:D
 
3．临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为
A．90％
B．70％
C．50％
D．40％
E．30％

正确答案:B
 
4．多发性骨髓瘤患者，血清中"M"蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白质，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型
A．IgA
B．IgD
C．轻链型
D．不分泌型
E．IgG

正确答案:B
 
5．对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是
A．骨髓穿刺涂片形态学检查
B．外周血涂片检查
C．血沉测定
D．血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E．以上都对

正确答案:A
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．异常浆细胞
B．副蛋白
C．免疫球蛋白
D．骨髓转移癌细胞
E．凝溶蛋白
 6．骨髓瘤细胞又称为
 7．本周蛋白又称为
 8．M蛋白又称为
 
 

正确答案:6.A,7.E,8.B
 
三、A3型题
（9-10题共用题干）
男性，62岁，全身骨痛半年，10年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g/L，白细胞数3．8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g/L，IgA10g／L，IgD0．2/L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏
9．首先考虑下列哪种疾病
A．巨幼细胞性贫血
B．骨髓转移癌
C．多发性骨髓瘤
D．骨质疏松症
E．恶性淋巴瘤
10．对诊断该病最有重要价值的检查是哪一项
A．蛋白电泳
B．血清叶酸和维生素B检测
C．血钙测定
D．细胞化学染色
E．骨髓检查

正确答案:9．C；10．E