急性髓细胞白血病及其实验诊断
一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．急淋与急非淋白血病分类根据是
A．白血病细胞的分化程度
B．白血病细胞的类型
C．白血病细胞的数量
D．血红蛋白和血小板的数量
E．血细胞的多少

正确答案:B
 
2．诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是
A．骨髓中原始粒细胞占30～89％(NEC)
B．骨髓中原始粒细胞占≥90％(NEC)
C．骨髓中原始粒细胞占≥180％(NEC)
D．骨髓中原始粒细胞占≥70％(NEC)
E．骨髓中原始粒细胞占≥30％(NEC)

正确答案:A
 
3．骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>10％，应考虑为
A．急性髓细胞白血病M型
B．急性髓细胞白血病M型
C．急性髓细胞白血病M型
D．急性髓细胞白血病M型
E．急性髓细胞白血病M型

正确答案:B
 
4．巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在
A．真性红细胞增多症
B．再生障碍性贫血
C．慢性粒细胞性白血病早期
D．原发性血小板减少性紫癜
E．以上都不是

正确答案:B
 
5．骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是
A．急性粒细胞白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．巨幼细胞性贫血
D．缺铁性贫血
E．溶血性贫血

正确答案:A
 
二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-7题共用备选答案）
A．红白血病
B．急性单核细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．急性巨核细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
  6．绿色素瘤最常见于
 7．中枢神经系统白血病常见于
 
 

正确答案:6.E,7.C
 
三、A3型题
（8-11题共用题干）
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。
8．本病最可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．急性感染
C．类白血病反应
D．骨髓增生异常综合征
E．急性粒细胞白血病
9．上题确诊本病的首选检查是
A．电镜超微结构检查
B．造血干细胞集落培养
C．腹部超声波检查
D．骨髓象检查
E．BCR／ABL融合基因检查
10．第1小题病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病
A．粒细胞性类白血病反应
B．急性粒细胞白血病(M2型)
C．骨髓增生异常综合征
D．脾脏功能亢进
E．慢性粒细胞白血病急性变
11．为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞，下列首选试验是
A．POX染色
B．PAS染色
C．ACP染色
D．ASDNSE染色
E．SB染色

正确答案:8．A；9．D；10．E；11．A