白血病概述
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.单核-巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用
A.红细胞
B.血小板
C.白细胞
D.红细胞和白细胞
E.以上都不对
正确答案:C
2.下列哪项对确诊急性白血病最有价值
A.外周血白细胞计数
B.外周血片分类中有无幼稚细胞
C.肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓增生明显活跃,原始细胞比例增高
E.有发热及出血征象
正确答案:D
3.急性白血病骨髓象最主要特征是
A.红细胞系统显著减少
B.有核细胞增生极度活跃
C.未找到巨核细胞
D.骨髓原始细胞>30%
E.白血病裂孔现象
正确答案:D
4.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE),下述概念不正确的是
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
正确答案:A
5.诊断白血病最主要的手段是
A.血涂片检测
B.骨髓涂片检测
C.脑脊液检测
D.染色体检查
E.骨髓细胞培养
正确答案:B
二、A3型题
(6-8题共用题干)
男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×10/L,N0.52,PLT42×10/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46
6.本例最可能的诊断是下列哪一种疾病
A.特发血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.急性白血病
7.该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是
A.骨髓原始细胞数少,不能进入血循环
B.白血病合并粒细胞缺乏症
C.急性增生性白血病
D.急性低增生性白血病
E.白血病细胞分化成熟未受阻
8.为了进一步确诊和治疗,还应做何种检查
A.细胞化学染色
B.免疫学分型
C.细胞遗传学检查
D.分子生物学检查
E.以上均可
正确答案:6.E;7.D;8.E