一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脑组织主要以什么为能源供给
A.葡萄糖
B.脂肪
C.蛋白质
D.氨基酸
E.核酸
答案:A
2.载脂蛋白B族中主要成分是
A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36
答案:C
3.高钾血症是指血清钾高于
A.3.5mmol/L
B.4.0 mmol/L
C.4.5 mmol/L
D.5.0 mmol/L
E.5.5 mmol/L
答案:E
4.“胆酶分离”通常是哪种疾病的征兆
A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝坏死
E.胆石症
答案:D
5.-羟丁酸脱氢酶检测,主要是反应下列乳酸脱氢酶同功酶中哪一种的活性
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
答案:A
6.关于血肌酐和尿素叙述错误的是
A.尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.Scr和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C.血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵
答案:C
7.对原发性甲状腺功能亢进病人,下列哪项是正确的
A.TT3 TT4下降,TSH升高
B.TT3 TT4下降,TSH下降
C.TT3 TT4升高,TSH升高
D.TT3 TT4升高,TSH下降
E.TT3升高,TT4 TSH下降
答案:D
8.朗伯―比尔定律只适用于
A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液
B.白光,均匀,非散射,低浓度溶液
C.单色光,均匀,非散射,低浓度溶液
D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液
E.白光,均匀,散射,高浓度溶液
答案:C
9.pH计中的电极是属于下述中的哪一种
A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极
答案:C
10.一个新方法的评估,可以不考虑
A.线性范围
B.重复性
C.回收率
D.在参考方法或公认常规方法或公认指标的相关性
E.建立参考值
答案:E
11.正常人血清中钙和磷相互的浓度关系是(以mg/dl)
A.[Ca]??[P]=40 ~ 65
B.[Ca]??[P]=35 ~ 40
C.[Ca]??[P]=25 ~ 30
D.二者不相关
E.[Ca]↑时[P]↑
答案:B
12.可作为排卵标志的激素是
A.催乳素
B.催产素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.催乳素释放因子
答案:D
13.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是
A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5 mmol/L
C.4.0~7.0 mmol/L
D.3.5~7.5 mmol/L
E.5.5~8.0 mmol/L
答案:C
14.在临床检验室内质量控制中,如果质控结果出现失控信号,下列哪一做法是对的
A.寻找失控的原因,并采取一定的措施加以纠正,然后重新测定,再决定是否可发出报告
B.先发出病人结果,然后寻找原因
C.发出病人结果,不寻找原因
D.增加质控物个数,提高误差检出
E.增质控规则,提高差检出
答案:A
15.Levey-Jennings质控图中失控线为
A. 线
B. ±S线
C. ±S线
D. ±S线
E. ±S线
答案:D
16.不能通过经典途径激活补体的Ig是
A.IgM
B.IgG2
C.IgA
D.IgG1
E.IgG3
答案:C
17.抗原的特异性取决于
A.抗原的化学组成
B.抗原分子量的大小
C.抗原结构的复杂性
D.抗原决定簇的性质,数目及空间构型
E.抗原表位的数量
答案:D
18.根据Ig轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,可将Ig分为哪几型
A.IgG和IgA
B.IgA和IgD
C.IgM和IgA
D.κ和λ
E.IgE和IgG
答案:D
19.抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为
A.等价带
B.带现象
C.前带
D.后带
E.中带
答案:B
20.下列有关沉淀反应第一阶段的说法,哪项是错误的
A.抗原抗体的特异性结合
B.几秒钟至几分钟内即完成
C.可用散射比浊测定反应结果
D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环
E.肉眼见不到免疫复合物
答案:D
21.单向琼脂扩散法最常用于
A.抗体定性
B.抗体定量
C.抗原定性
D.抗原定量
E.免疫复合物定量
答案:D
22.参与溶血反应的成分,下列哪类物质不参与
A.羊红细胞
B.抗红细胞抗体
C.补体
D.溶血素
E.抗补体抗体
答案:E
23.关于ELISA竞争法正确的是
A.用于检测抗原
B.被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同
C.被测物多则标记物被结合的机会少
D.测定管的颜色比对照管的淡表示被测物量少
E.只用于检测抗体
答案:C 24.目前,RIA在下列哪项用途上使用较少A.内分泌学上的大多数激素测定
B.体内微量药物的测定
C.肿瘤相关抗原的测定
D.大多数细菌性抗原的检测
E.微量蛋白质测定
答案:D
25.花粉引起的支气管哮喘属于
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.非变态反应
答案:A
26.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是
A.抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体
B.抗乙酰胆碱受体抗体
C.抗平滑肌抗体
D.抗心肮抗体
E.抗线粒体抗体
答案:A
27.下列哪种试验属于密螺旋体抗原试验
A.VDRL
B.USR
C.TPI
D.RPR
E.DRL
答案:C
28.下列哪种病原体不能通过滤菌器
A.解脲脲原体
B.L型细菌
C.肺炎支原体
D.生殖道支原体
E.钩端螺旋体
答案:E
29.在羊血琼脂平板上,金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长,是因为葡萄球菌
A.能合成X因子
B.能合成V因子
C.能合成X因子及V因子
D.能合成血浆凝固酶
E.能合成Ⅻ因子
答案:B
30.经抗酸染色找到结核杆菌报告为“3+”的细菌数量为
A.每100个油镜视野1~10个
B.每10个油镜视野1~10个
C.每个油镜视野1~10个
D.每个油镜视野10~100个
E.每个油镜视野100~200个
答案:C
31.能作厌氧培养的标本为
A.痰液
B.前列腺按摩液
C.阴道分泌物
D.胸腔积液
E.咽拭
答案:D
32.微需氧菌培养的气体条件为
A.3%O2、17%CO2、80%N2
B.5%O2、10%CO2、85%N2
C.10%O2、15%CO2、75%N2
D.15%O2、5%CO2、80%N2
E.20%O2、10%CO2、70%N2
答案:B
33.有关霍乱弧菌特性叙述错误的为
A.革兰阴必弧形,有极端鞭毛,运动活泼
B.氧化酶阳性
C.发酵葡萄糖
D.耐碱
E.对庆大霉素敏感
答案:E
34.可引起出血性大肠炎,并能引起致死性并发症如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌是
A.O139
B.O55
C.O157 H7
D.O111
E.O157
答案:C
35.骨髓增生极度活跃,最常出现于
A.再生障碍性贫血
B.正常骨髓象
C.溶血性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.缺铁性贫血
答案:D
36.下列哪项试验可用于确诊G6PD缺陷
A.变性珠蛋白小体试验
B.硝基四氮唑蓝试验
C.G6PD荧光斑点试验
D.G6PD活性检测
E.高铁Hb还原试验
答案:D
37.骨髓涂片中网状细胞,浆细胞,组织嗜碱细胞,淋巴细胞等增多见于
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.再生障碍性贫血
D.恶性组织细胞病
E.缺铁性贫血
答案:C
38.下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物
A.TFPI
B.FDP
C.TF
D.vWF
E.D-二聚体
答案:E
39.对于多发性骨髓瘤具有决定诊断意义的是
A.血沉加快
B.骨髓内大量异常浆细胞
C.X线示广泛骨质疏松
D.血清钙增高
E.血清中出现异常免疫球蛋白
答案:B
40.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是
A.贫血程度
B.病程长短
C.骨髓白血病细胞的分化阶段
D.出血程度
E.周围血白细胞数目的多少
答案:C
41.以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞易浸润肝,脾和淋巴结
C.白血病细胞胞浆中可见Auer小体
D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
E.白血病细胞可进入周围血液
答案:C
42.诊断急性非淋巴细胞白血病M2型的标准为
A.骨髓中原始粒细胞占30~89%(NEC)
B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)
C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)
D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)
E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)
答案:A 43.下列哪项属于遗传性溶血性贫血A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
答案:E
44.区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是
A.抗人球蛋白试验
B.酸溶血试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.骨髓铁染色
E.过氧化酶染色
答案:B
45.抗人球蛋白试验阳性时,应首先怀疑下列哪种疾病
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
答案:E
46.红细胞渗透脆性增高主要见于
A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血
答案:A
47.诊断溶血最可靠的标志是
A.异形红细胞增多
B.红细胞寿命缩短
C.未结合胆红素增高
D.尿胆原排泄增多
E.骨髓幼细胞增生
答案:B
48.中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低
A.再生障碍性贫血
B.严重化脓细菌感染
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性淋细胞白血病
E.淋巴瘤
答案:D
49.油镜观查骨髓象,一般要求连续观查并分类计数多少个有核细胞
A.50个或100个
B.800个
C.1000个
D. >1000个
E.>200个或500个
答案:E
50.诊断白血病的最重要手段是
A.血涂片检查
B.骨髓涂片检查
C.染色体检查
D.脑脊液检查
E.骨髓细胞培养
答案:B
51.作血涂片检查时,下列哪项不正确
A.观查有核细胞增生程度
B.观查涂片的厚薄,染色情况
C.分类100个白细胞,注意有无幼稚细胞
D.注意成熟红细胞形态,有无幼红细胞
E.粗略估计血小板的数量
答:A
52.下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是
A.可出现异食癖,反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞的巨幼变
答案:B
53.下列是微量高速离心法测定血细胞比容的特点,但除外
A.用血量少
B.测定时间短
C.效率高
D.血浆无残留
E.精度好
答案:D
54.关于血液分析仪测定血红蛋白(HiCN法)的叙述,下列错误的是
A.血红蛋白衍生物的最大吸收峰均接近540nm
B.不能直接根据吸光度进行计算
C.测定结果的校正必须以HiCN法为标准
D.溶血剂含氰化钾对其反应终产物为HiCN
E.碱羟血红蛋白法不适合用于血液分析仪分析
答案:D
55.正常成熟红细胞平均寿命为
A.50天
B.60天
C.80天
D.100天
E.120天
答案:E
56.小细胞低色素性红细胞最常见于
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.急性溶血性贫血
答案:B
57.婴幼儿毛细血管采血常用的部位是
A.手背
B.颈部
C.足跟
D.手指
E.耳垂
答案:C
58.下列关于瑞氏染色原理的叙述正确的是
A.细胞成分含氨基多者易与美蓝结合
B.细胞成分含羧基多者易与伊红结合
C.染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程
D.在pH偏酸的环境中细胞染色偏蓝
E.在水溶液中美蓝和伊红会形成沉淀
答案:E
59.肝素抗凝血不适用于
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.白细胞分类计数
D.血细胞比容测定
E.血气分析
答案:C
60.红细胞分布宽度可用于估计
A.红细胞数
B.血细胞比容
C.血红蛋白浓度
D.血红蛋白量
E.红细胞体积异质性
答案:E
61.关于白细胞核象左移确切的叙述是
A.细胞核偏于左侧的粒细胞称为核左移
B.外周血出现幼稚细胞称为核左移
C.有核红细胞出现在外周血中称为核左移
D.外周血杆状核粒细胞和(或)杆状核以上幼稚阶段的细胞增多为核左移
E.外财血中,核分叶与5叶以上的细胞增多称为核左移
答案:D
62.关于嗜酸性粒细胞计数的叙述,下列错误的是
A.正常人白天计数结果较夜间低
B.猩红热时嗜酸性粒细胞数减少
C.伤寒患者嗜酸性粒细胞数明显减少
D.烧伤患者嗜酸性粒细胞可完全消失
E.可用来了解肾上腺皮质功能
答案:B
63.下列是针吸细胞学检查的优点,但不包括
A.操作安全,副作用少
B.应用范围广
C.采集细胞新鲜
D.无假阳性
E.取样迅速,制片诊断快
答案:D
64.食管癌以下列哪种细胞类型为主
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.类型不用[]
答案:A
65.Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的
A.白蛋白
B.球蛋白
C.黏蛋白
D.糖蛋白
E.纤维蛋白原
答案:B
66.病毒性脑脊液中葡萄糖含量多
A.减低
B.增高
C.正常
D.明显增高
E.明显减低
答案:C
67.CSF静置12~24h后出现薄膜,见于
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.珠网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒
答案:B
68.脑出血时CSF的特点是
A.出现血凝块
B.二管均呈红色,一管无色
C.离心后,上清液呈黄色
D.离心后,上清液无色
E.迅速形成薄膜
答案:C
69.铁锈色痰常见于
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺结核
D.肺脓肿
E.支气管扩张
答案:B
70.阴道分泌物涂片中含中等量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞数10~15/HPF,清洁度为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
答案:B
71.精子制动试验是用来检测精子的
A.活动率
B.活动力
C.顶体酶
D.酸性磷酸酶
E.抗体
答案:E
72.CSF氯化物明显降低见于
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.乙型脑炎
E.新型隐球菌性脑膜炎
答案:B
73.白细胞分类计数参考值中错误的是A.中性杆状核粒细胞1%~5%
B.中性分叶核粒细胞50%~70%
C.淋巴细胞20%~40%
D.单核细胞3%~8%
E.嗜碱性粒细胞0.5%~5%
答案:E
74.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用
A.特殊缓冲剂
B.特殊染色方法
C.蛋白区带位置
D.不同等电点
E.不同支持介质
答案:B
75.Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是
A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高
答案:A
76.判断代偿型呼吸性碱中毒的指标是
A.血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2下降
B.血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2下降
C.血浆pH下降,HCO3-下降,PCO2升高
D.血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2下降
E.血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2升高
答案:B
77.实际碳酸氢盐(AB)-标准碳酸氢盐(SB)且二者>正常值表明为
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱
答案:C
78.急性肝炎时,LD同工酶的特点是
A.LD1↑
B.LD2↑
C.LD3↑
D.LD4↑
E.LD5↑
答案:E
79.肾小管性蛋白尿时尿中出列的蛋白为
A.白蛋白
B.前白蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2微球蛋白
E.脂蛋白
答案:D
80.从一患者痰中分离出一株细菌,血平板上灰白色,黏液型大菌落,用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌,氧化酶试验阴性,O/F试验为发酵型,苯丙氨酸脱氨酶试验阴性,动力阴性,此菌最可能是
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单孢菌
C.肺炎克雷伯菌
D.痢疾志贺菌
E.伤寒沙门菌
答案:C
81.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌,血平板上为灰白色,α-溶血扁平较小菌落,革兰染色为阳性双球菌,矛头状,坦面相对,触酶试验阴性,杆菌肽试验阴性,Optochin敏感试验阳性,胆汁溶菌试验阳性,6.5%r NaC1生长试验阴性,此菌最可能是
A.金黄色葡萄球菌
B.D群链球菌
C.肺炎链球菌
D.A群链球菌
E.肠球菌
答案:C
82.阴道妥泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为
A.老年性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌性阴道炎
D.宫颈息肉
E.子宫内膜炎
答案:C
83.关于阴道滴虫的叙述,下列错误的是
A.冬天检查应注意保温
B.是厌氧的寄生原虫
C.最适pH5.5~6.0
D.阴道炎均由滴虫引起
E.体积比白细胞大
答案:D
二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择
(84~86题共用备选答案)
A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性
B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性
C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素弗阳性
D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性
E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性
84.溶血黄疸时,何种结果是正确的
答案:D
85.肝细胞性黄疸时,何种结果是正确的
答案:A
86.梗阻性黄疸时,何种结果的正确
答案:C
三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
87.肾上腺皮质机能不全(艾迪生病Addison‘s disease)常伴有
A.皮肤色素沉着
B.高血钠
C.高血钾
D.低血钙
E.低血糖
答案:ACE
88.连续监测法中常见的干扰因素有
A.样本本身含有其他酶和物质干扰
B.工具酶中混有杂酶
C.光电池老化
D.分析容器的污染
E.溶血,黄疸或脂血
答案:ABE
89.影响酶活性测定的因素有
A.底物种类与浓度
B.变构剂
C.温度
D.pH值
E.缓冲液的种类与离子强度
答案:ABCDE
90.肝细胞病变可以引起下列哪些蛋白质合成减少
A.白蛋白
B.γ-球蛋白
C.α-珠蛋白
D.凝血酶原
E.纤维蛋白原
答案:ACDE
91.辣根过氧化物酶(HRP)作用的底物有
A.邻苯二胺
B.四甲基联苯胺
C.ABTS
D.对硝基苯磷酸脂
E.4甲基伞酮
答案:ABC
92.下列有关抗原决定簇的叙述中,正确的说法是
A.决定机体所产生抗体特异性的化学基团
B.抗原决定簇可有多个化学基团
C.抗原决定簇的总数为这一抗原的抗原结合价
D.一种抗原不可能含有多个决定簇
E.每一种抗原决定簇只有一种抗原特异性
答案:ABC
93.单克隆抗体的特点是
A.特异性强
B.高度的均一性和可重复性
C.具有单一的生物学功能
D.对pH,温度及盐类浓度耐受性强
E.灵敏度高
答案:ABCE
94.以下各ELISA技术中,待测孔(管)最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是
A.双抗体夹心法
B.双位点一步法
C.间接法测抗体
D.竞争法
E.捕获法
答案:ABCE
95.嗜麦芽窄食单孢菌鉴定要点正确的是
A.氧化酶阳性
B.麦芽糖氧化
C.水解七叶苷
D.液化明胶
E.DNA酶阳性
答案:CDE
96.厌氧菌标本的送检方法包括
A.针筒运送法
B.无菌厌氧小瓶运送法
C.棉拭子运送法
D.大量液体标本运送法
E.组织块运送法
答案:ABCDE
97.急性粒细胞白血病的骨髓象常有下列哪些改变
A.原始粒细胞胞浆中有Auer小体
B.有白血病裂孔现象
C.过氧化酶染色呈阳性反应
D.常有PH染色体
E.非特异性酯酶染色阳性可被氟化钠所抑制
答案:ABC
98.下列哪些疾病中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分值增高
A.细菌性感染
B.病毒性感染
C.CML慢性期
D.再生障碍性贫血
E.ANLL-M2型
答案:AD
99.关于凝血酶原时间测定的国际敏感指数(ISI)的叙述,正确的是
A.ISI越低表示试剂越敏感
B.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率
C.ISI用于INR的计算
D.ISI通常由各实验室自测
E.ISI通常由试剂厂商提供
答案:ABCE
100.RDW增大可见于
A.缺铁性贫血
B.急性失血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案:AE