医学伦理学(A型题2)
一、A型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.现代临终关怀事业的创始人是( )
A.英国的南丁格尔
B.美国的库布勒一罗斯
C.英国的桑德斯
D.美国的史密斯
E.德国的康德
正确答案:A
2.临终关怀的目的是( )
A.治疗疾病
B.延长生命
C.实现无苦而终
D.力求起死回生
E.促使生命早日结束
正确答案:C
3.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若患者第2天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天,手术很成功。但不久,死亡患者的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的( )
A.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权
B.该医生为了抢救患者才摘走角膜,他的做法没有错误
C.该病人已死亡,不用征求家属的同意
D.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下
E.该医生不用请示上级同意,也不用和家属商量
正确答案:A
4.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒患者中进行对照实验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,病死率7.07%;未用组在临床医学研究中,对受试者应该做到的是( )
A.以科学利益放在第一位,患者利益放在第二位
B.危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂
C.在医学研究中,即使患者病情恶化也不可以中断实验
D.为了更好地获得实验数据,可以对患者说慌,可以不解答患者的疑问
E.在医学研究中,不必一昧坚持知情同意
正确答案:B
5.患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,最主要理由是( )
A.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好
B.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益
C.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够
正确答案:D