一、A3型题:以下提供若干个案例。每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。
1.对该医生的正确伦理评价是()
A.没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊
B.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己
C.没有什么问题,当时情况可以转诊
D.错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害
E.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊
2.对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害
3.当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是()
A.过分审慎,胆识不足
B.疑难杂症,难以应付
C.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识
D.习惯做法,转诊是对患者负责
E.以上都不是
正确答案:1.D;2.C;3.D
(4-5题共用题干)
从2002年11月起,国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子,并对其中66名女性支付了每人30万~150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症,但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现,该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。
4.关于研究者应否受到谴责,下列说法中正确的是()
A.应受到谴责,因为研究者违背了人体实验的知情同意原则
B.不应受到谴责,因为每个人都有推动医学发展的义务
C.不应受到谴责,研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展
D.应受到谴责,因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作
E.不应受到谴责,因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿
5.该案例中,研究者应怎样做在道德上是最佳的选择()
A.研究者应向受试者说明捐献卵子的副作用
B.研究者应增加对受试者损伤的赔偿
C.研究者应向受试者说明捐卵的副作用,并得到受试者的书面知情同意承诺
D.研究者应向所有受试者支付酬金
E.研究者说服女研究生,而非强迫
正确答案:4.A;5.C