一、由1个题干和5个选项组成，题干在前，选项在后。每道题只有1个正确选项，其余均为干扰选项。
1．诊断的金标准是指
A．目前最先进的诊断方法
B．灵敏度最高的方法
C．特异度最高的方法
D．精密度最好的方法
E．指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法
正确答案:E解题思路：诊断的金标准是指当前国内外公认的、诊断某种疾病最可靠的、在临床上能获得肯定结论的方法。
2．血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断
A．流行性腮腺炎
B．急性胰腺炎
C．急性阑尾炎
D．肠梗阻
E．肾功能障碍
正确答案:B解题思路：血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断急性胰腺炎。
3．血磷的测定多采用下列何种方法
A．离子选择电极法
B．磷钼酸法
C．甲基麝香草酚蓝比色法
D．原子吸收分光光度法
E．火焰分光光度法
正确答案:B解题思路：血清无机磷的测定方法一般有磷钼酸法，即血清中无机磷与钼酸盐结合形成磷钼酸化合物，再用还原剂将其还原成钼蓝进行比色测定。
4．不能用于变应原确定的试验是
A．皮肤试验
B．变应原激发试验
C．血清总IgE测定
D．特异性IgE测定
E．CAP变应原检测系统
正确答案:C解题思路：血清总IgE的测定不能确定变应原。
5．如血液白细胞数太低，则计数池内的大格数应数满
A．4个
B．5个
C．6个
D．8个
E．9个
正确答案:D解题思路：血液白细胞数太低，采用扩大计数域方法，计数8个大方格。
二、题干为一个病例摘要，并据此提出2～6个相互独立的问题，以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项，其余为干扰选项。
（6-7题共用题干）
女性，45岁，头晕乏力1年。实验室检查：RBC2.4×1012／L，Hb60g／L，白细胞4.5×109/L，血小板135×109/L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。
6．最有可能的诊断是
A．缺铁性贫血
B．铁粒幼细胞性贫血
C．珠蛋白生成障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．慢性感染性贫血
7．该病的铁代谢特点不符合
A．血清转铁蛋白增加
B．总铁结合力降低
C．血清转铁蛋白饱和度增加
D．骨髓铁染色细胞内铁增加
E．骨髓铁染色外铁减少
正确答案:6．B；7．E解题思路：2.铁粒幼细胞性贫血不是铁缺乏，而是铁利用不良。
（8-10题共用题干）
患者，女性，65岁，体检发现粪便OBT化学法阳性。患者无胃病史，未服用任何药物，查体、X线、B超、心电图等检查均未发现异常；血液生化、尿常规等检查正常。
8．粪便OBT阳性应首先考虑的是
A．报告质量可靠
B．将标本稀释处理再检测
C．嘱患者马上重新采集粪标本
D．检查所用的试剂
E．嘱患者素食3d后复查
9．患者素食3d后复查，粪便OBT仍为阳性。如无法排除非特异性反应，从实验检查的角度应考虑
A．选择血红蛋白荧光测定法
B．选择胶体金单克隆法
C．化学法和免疫法
D．选择放射性核素法
E．选择转铁蛋白法
10．若排除非特异性干扰后结果为阳性，应首先考虑
A．消化道恶性肿瘤
B．消化道溃疡
C．做肠镜或其他物理学检查
D．Crohn病
E．对症治疗
正确答案:8．E；9．B；10．C
三、由5个选项和2～3个题干组成，选项在前，题干在后。若干道题干共用一组选项，且每个题干对应一个正确选项，选项可以重复选择或不选。
（11-13题共用备选答案）
A．常抽不出骨髓液（干抽）
B．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分为零
C．几乎100％的患者血小板计数＞1000×109/L
D．全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高
E．骨髓小巨核细胞和环形铁粒幼细胞显著增多
11．真性红细胞增多症
12．原发性血小板增多症
13．骨髓增生异常综合征
正确答案:11.D,12.C,13.E解题思路：1.真性红细胞增多症红系增生，全血容量、红细胞容量、血液比重、全血黏度增高。
2.原发性血小板增多症血小板＞1000×109／L，多在(1000～3000)×109／L。
（14-18题共用备选答案）
A．ESBLs
B．MRS
C．HLAR
D．VRE
E．PRP
14．头孢西丁检测法用于检测
15．苯唑西林纸片筛选试验用于检测
16．以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测
17．庆大霉素和链霉素用于检测
18．万古霉素耐药的肠球菌为
正确答案:14.B,15.E,16.A,17.C,18.D解题思路：1.头孢西丁纸片法可用于检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)。
2.许多实验室用苯唑西林纸片法筛选试验来检测耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)。
3.超广谱内酰胺酶(ESBLs)的检测试验的质控菌株包括肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌。
4.庆大霉素和链霉素可用于检测氨基糖苷类高水平耐药的肠球菌(HLAR)。
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