一、由5个选项和2~3个题干组成,选项在前,题干在后。若干道题干共用一组选项,且每个题干对应一个正确选项,选项可以重复选择或不选。
(1-2题共用备选答案)
A.人虱
B.鼠蚤
C.螨
D.蜱
E.蚊
1.传播地方性斑疹伤寒的媒介昆虫是
2.传播流行性斑疹伤寒的媒介昆虫是
正确答案:1.B,2.A解题思路:1.莫氏立克次体的贮存宿主是鼠类,主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱,通过蚤粪擦入损伤的皮肤,引起地方性斑疹伤寒。
2.普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介,通过虱粪擦人损伤的皮肤,引起人与人之间传播的流行性斑疹伤寒。
(3-5题共用备选答案)
A.肾小管性蛋白尿
B.肾小球性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.混合性蛋白尿
E.生理性蛋白尿
3.肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为
4.肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为
5.多发性骨髓瘤尿中出现凝溶蛋白称为
正确答案:3.B,4.A,5.C解题思路:1.肾小球性蛋白尿由于肾小球滤过膜因炎症、免疫、代谢等因素损伤后滤过膜孔径增大,血浆蛋白质特别是清蛋白滤出,超出近端肾小管重吸收能力而形成的蛋白尿。
2.尿中出现肾小管上皮细胞多见于肾小管病变;成堆出现提示肾小管有急性坏死性病变
3.溢出性蛋白尿:肾小球滤过、肾小管重吸收均正常,因血浆中相对分子质量较小或阳性电荷蛋白异常增多,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿。异常增多的蛋白有游离血红蛋白、肌红蛋白、溶菌酶、本一周蛋白等,尿蛋白定性多为1+~2+。常见于多发性骨髓瘤等。