一、题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。
(1-4题共用题干)
患者,男性,42岁,烧伤后继发感染,创面分泌物细菌学检查:血平板培养物呈迁徒扩散生长;麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。
1.根据病历,感染的病原菌最可能是
A.变形杆菌属
B.摩根菌属
C.斯氏普罗威登斯菌
D.产碱普罗威登斯菌
E.雷极普罗威登斯菌
2.如果无法准确判断该病原菌的种类,则用生化特征进行辅助判断,其最合理的组合是
A.硫化氢和鸟氨酸脱羧酶
B.氧化酶和明胶液化
C.苯丙氨酸脱氨酶和硫化氢
D.鸟氨酸脱羧酶和苯丙氨酸脱氨酶
E.靛基质和苯丙氨酸脱氨酶GOD-POD法测定血清葡萄糖浓度。
3.第一步反应所用的酶是
A.乳酸脱氢酶
B.葡萄糖氧化酶
C.己糖激酶
D.过氧化物酶
E.丙酮酸激酶
4.第二步反应所用的酶是
A.乳酸脱氢酶
B.葡萄糖氧化酶
C.己糖激酶
D.过氧化物酶
E.丙酮酸激酶
正确答案:1.A;2.A;3.D;4.B
(5-6题共用题干)
患者,女性,20岁。半月前自购"美肤霜"化妆品,每日擦抹于面部,1周后面部出现红肿、皮疹。2天前上肢和胸背部出现皮疹、大水疱,渗出明显,局部皮肤有剥脱,请求医治。无其他化妆品使用史,半月来无服药史。
5.此患者最可能的临床诊断是
A.药物过敏症
B.传染性超敏反应
C.免疫复合物型超敏反应
D.自身免疫性疾病
E.接触性皮炎
6.该患者发病的机制属于
A.速发型超敏反应
B.细胞毒性超敏反应
C.免疫复合物型超敏反应
D.迟发型超敏反应
E.自身免疫
正确答案:5.E;6.D