十一、胰腺疾病的检查
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．胰液中消化酶的特点是
A．消化酶由胰岛细胞分泌
B．胰淀粉酶为β-淀粉酶
C．胰蛋白消化酶为胰蛋白酶
D．脂类消化酶主要有脂肪酶等
E．消化酶由胰岛B细胞分泌

正确答案:D
 
2．有关胰腺外分泌功能评价试验，叙述正确的是
A．分直接法和间接法
B．胰腺分泌功能减退见于胰腺实质受损或胰液排入肠腔障碍，致胰腺外分泌功能紊乱
C．胰腺分泌功能减退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的临床表现
D．胰外分泌有着非常大的功能贮备，只有在中、重度胰外分泌功能紊乱时，才会产生出异常结果
E．以上均正确

正确答案:E
 
3．胰腺疾病的实验室检查项目不包括
A．血、尿淀粉酶和脂肪酶
B．血清弹性蛋白酶
C．胆囊收缩素
D．胰多肽
E．甲状腺素

正确答案:E
 
4．胰腺的功能主要是
A．贮存
B．运动
C．初步消化食物
D．分泌具消化作用的激素
E．产生和分泌具消化作用的胰液

正确答案:E
 
5．急性胰腺炎的特点为
A．指由于胰酶逸入胰腺组织内使胰腺自我消化而引起的急性出血性坏死
B．常在暴食暴饮后发作
C．临床特点为急腹症、剧痛、恶心、呕吐、休克等
D．实验室检查可见血液淀粉酶和脂肪酶升高
E．以上均正确

正确答案:E
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-9题共用题干）
患者，女。29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36．5℃，P88次／分，R18次／分．BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphyr征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常
6．入院时的最佳诊断为
A．急性胆囊炎
B．急性胃肠炎
C．急性胰腺炎
D．急性肠梗阻
E．慢性胰腺炎急性发作
7．入院后的最佳检查项目为
A．血糖检查
B．血、尿淀粉酶检查
C．肝功能检查
D．肾功能检查
E．心功能检查
8．给予输液、抗生素等治疗后，病情加重，腹痛未缓解，出现双手搐搦，呼吸急促，心率加快，血压下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80％。考虑该病例为
A．重症胰腺炎
B．重症胆囊炎
C．急性胃穿孔
D．急性心梗
E．急性肠梗阻
9．此时的临床实验室表现为
A．代谢性碱中毒
B．血脂降低
C．低血钙
D．低血糖
E．转氨酶升高

正确答案:6．E；7．B；8．A；9．C