十、肾功能及早期肾损伤的检查
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．尿液中肌酐最好的保存方法是
A．加盐酸
B．加NaOH
C．加福尔马林
D．加洗必泰
E．不加化学试剂

正确答案:E
 
2．正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的
A．25％
B．45％
C．55％
D．60％
E．80％

正确答案:B
 
3．假设某物质完全由肾小球滤过，然后完全被再吸收，则此物质清除率为
A．0
B．25％
C．50％
D．75％
E．100％

正确答案:A
 
4．二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰－肟在
A．强碱溶液中生成蓝色复合物
B．热强酸溶液中生成红色复合物
C．中性溶液中生成紫红色复合物
D．弱酸性溶液中生成黄色复合物
E．热强酸溶液中生成蓝色复合物

正确答案:B
 
5．Jaffe反应主要用来测定
A．肌酐(creatinine)
B．尿素(urea)
C．尿酸(uricacid)
D．氨(ammonia)
E．葡萄糖(gluose)

正确答案:A
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-7题共用题干）
男，45岁。既往体健，查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。实验室检查：尿常规为，Pro(++++)、WBC2～5／HPF，RBC+／HPF，咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长，24h尿蛋白定量为5．2g
6．该患者可能的诊断为
A．急性心功能衰竭
B．糖尿病肾病
C．急性肾小球肾炎
D．急性肾小管肾炎
E．慢性肾小球肾炎
7．依据血液生化检查：BUN62．5mmol／L，SCr526．8pmol／L。该患者可能还存在的诊断为
A．肾小管性酸中毒
B．急性肾功能衰竭
C．慢性肾功能衰竭
D．糖尿病肾病
E．红斑狼疮性肾炎

正确答案:6．C；7．B
 
（8-9题共用题干）
患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症
8．患者可能存在病变的系统为
A．呼吸系统
B．消化系统
C．循环系统
D．泌尿系统
E．运动系统
9．需选择的临床实验室检查项目主要为
A．肝功能检查
B．肾功能检查
C．胃肠功能检查
D．呼吸功能检查
E．心功能检查

正确答案:8．D；9．B
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-17题共用备选答案）
A．肾小管酸碱平衡调节功能
B．肾小球屏障功能
C．肾小管重吸收功能
D．肾小管排泌功能
E．肾小管水、电解质调节功能
 10．尿清蛋白测定可反映
  11．尿β微球蛋白测定可反映
  12．葡萄糖最大重吸收量测定可反映
  13．尿蛋白选择指数可反映
  14．HCO排泄分数可反映
  15．尿相对密度与尿渗量测定可反映
  16．渗量(透)清除率测定可反映
  17．滤过钠排泄分数测定可反映
 
 

正确答案:10.B,11.C,12.C,13.B,14.A,15.E,16.E,17.C
 
（18-25题共用备选答案）
A．肾小球滤过功能检查
B．肾小球滤膜屏障功能检查
C．肾小管重吸收功能检查
D．肾小管酸碱平衡调节功能检查
E．肾小管水、电解质调节功能检查与肾功能检查相对应的项目为
 18．尿清蛋白
  19．尿β-微球蛋白
  20．葡萄糖最大重吸收量测定
  21．尿蛋白选择指数
  22．HCO排泄分数
  23．尿比重与尿渗量测定
  24．渗量(透)清除率
  25．滤过钠排泄分数测定
 
 

正确答案:18.B,19.C,20.C,21.B,22.D,23.E,24.E,25.C