七、治疗药物监测
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.不属于苯妥英钠需要进行TDM的原因是
A.在治疗浓度范围内呈非线性消除
B.剂量和血药浓度关系个体差异小
C.有效药浓度范围小,安全范围小
D.毒性反应和癫痫发作不易区别
E.需长期预防性用药
正确答案:B
2.有关"首过消除"的叙述,正确的是
A.某些药物排泄过程中的一种现象
B.首过消除强的药物,相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异
C.某些药物转运过程中的一种现象
D.所有药物都有首过消除,但程度不同
E.某些药物口服通过胃肠黏膜吸收,及第一次随门静脉血流经肝脏时,有部分被肝细胞及胃肠黏膜中酶干弋谢转化,从而使进入体循环的量獭少的现象
正确答案:E
3.下列关于阿米替林的叙述,不正确的是
A.存在"治疗窗"现象
B.代谢产物几无活性
C.口服吸收快而完全
D.主要经肝脏代谢消除
E."首过消除"较强
正确答案:B
4.人的总体液量约0.6L/kg体重,若某药的表观分布容积(Vd)=4L/kg体重,则提示
A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血液中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药主要以分子态脂溶性存在
正确答案:B
5.根据药物代谢动力学的推测,一般药物需要经过几个半寿期后才能达到稳态浓度
A.1~2
B.3~4
C.5~7
D.8~10
E.11~15
正确答案:C
二、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-7题共用备选答案)
A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮
6.口服药物通过胃肠道黏膜上皮细胞吸收的主要方式是
7.血管外注射给药时,药物通过毛细血管吸收的主要方式是
正确答案:6.B,7.C
(8-12题共用备选答案)
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.环孢素
D.阿米卡星
E.阿米替林
8.代谢产物均元活性的药物是
9.几乎全部以原型药形式从肾脏排泄的药物是
10.口服及肌注均吸收慢、不完全且不规则,剂量与血药浓度间无可靠相关性的药物是
11.与血浆蛋白结合率约为25%的药物是
12.存在"治疗窗",且"首过消除"较强的药物是
正确答案:8.B,9.D,10.C,11.A,12.E