四、诊断酶学
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．在正常妊娠过程中血清酶增高最明显的是
A．LD
B．ALP
C．CK
D．AMY
E．LPS

正确答案:B
 
2．转氨酶的辅酶是
A．磷酸吡哆醛
B．NADPH
C．NADH
D．FAD
E．FMN

正确答案:A
 
3．当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物的影响，此时反应为
A．零级反应
B．一级反应
C．二级反应
D．一级与零级反应的混合
E．无法确定反应级数

正确答案:A
 
4．反应时需NAD／NADH参与的酶是
A．水解酶(hydrolase)
B．连接酶(ligase)
C．氧化还原酶(oxido-reductase)
D．转移酶(transfcrase)
E．异构酶(isomerase)

正确答案:C
 
5．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示
A．FADH
B．NAD
C．NADH
D．FMN
E．NADPH

正确答案:B
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-9题共用题干）
患者．男，72岁，进行性排尿困难两年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌
6．临床以往常用来诊断前列腺疾病的酶学指标是
A．ALT
B．ACP
C．ALP
D．AST
E．AMY
7．此时进行前列腺癌诊断首选的生化指标是
A．ACP
B．ALP
C．GGT
D．PSA
E．ALT
8．一般应在前列腺检查多久之后进行实验室测定为宜
A．6h
B．12h
C．24h
D．48h
E．72h
9．ACP最主要的性质是
A．极不稳定
B．男、女差异极大
C．随年龄而增加
D．妊娠时高
E．运动后增加

正确答案:6．B；7．D；8．C；9．A
 
（10-12题共用题干）
患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎
10．此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血钾
11．治疗后期，更有价值的指标是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血钾
12．还有哪种疾病最易引起血AMY升高
A．胆石症
B．急性肝炎
C．腮腺炎
D．心肌炎
E．肾炎

正确答案:10．A；11．B；12．C
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-15题共用备选答案）
A．ALT和AST
B．ALP和AMY
C．AMY和LPS
D．AST和AMY
E．CK和CK-MB
 13．多用于急性心肌梗死诊断的酶是
  14．多用于肝脏疾患诊断的酶是
  15．多用于胰腺炎诊断的酶是
 
 

正确答案:13.E,14.A,15.C
 
（16-18题共用备选答案）
A．Ca
B．Fe
C．Cl
D．Zn
E．Mg
 16．激酶参与的酶促反应所需离子为
  17．碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中所含离子为
  18．能加速淀粉酶反应的离子为
 
 

正确答案:16.E,17.D,18.C