一、糖代谢紊乱及糖尿病的检查
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．健康人在葡萄糖的刺激下，胰岛素呈两时相脉冲式分泌，而在2型糖尿病患者中的分泌方式为
A．只有第一时相的分泌
B．只有第二时相的分泌
C．仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少
D．合并为一个时相的分泌，静注葡莓糖后10分钟开始
E．两个时相的分泌都消失

正确答案:B
 
2．三羧酸循环最重要的生理意义在于
A．使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B．作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C．消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积
D．消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒
E．产生CO供机体生物合成

正确答案:A
 
3．糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是
A．高血钾
B．低血钾
C．高血钙
D．高血钠
E．高血氯

正确答案:B
 
4．血浆葡萄糖测定的参考方法是
A．己糖激酶法
B．葡萄糖脱氢酶法
C．邻甲苯胺法
D．GOD－POD法
E．GOS－OE法

正确答案:A
 
5．胰岛素是一种
A．氨基酸
B．糖类
C．蛋白质
D．蛋白多糖
E．脂肪

正确答案:C
 
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（6-9题共用题干）
男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗
6．确诊最有价值的检查是
A．血象
B．胸片
C．血糖、电解质
D．血脂、肝功能
E．脑CT
7．最可能的血生化表现是
A．血糖12．5mmol／L，血渗透压330mOsm／kg·HO(mmol／L)
B．血糖33．4mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
C．血糖6．0mmol／L，血渗透压290mOsin／kg·HO(mmol／L)
D．血糖5．5mmol／L，血渗透压350mOsm／kg·HO(mmol／L)
E．血糖2．8mmol／L，血渗透压270mOsm／／kg·HO(mmol／L)
8．最有效的治疗是
A．甘露醇脱水
B．输葡萄糖+胰岛素
C．抗生素
D．输生理盐水+胰岛素
E．补钾+胰岛素
9．假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是
A．血气、血象
B．尿糖、酮体
C．腹部B超
D．便常规
E．血乳酸

正确答案:6．C；7．B；8．D；9．B
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（10-13题共用备选答案）
A．酮症酸中毒
B．非酮症高渗性昏迷
C．糖尿病伴发肾病
D．糖尿病伴发心血管病
E．糖尿病伴发神经病变
 10．1型糖尿病患者的主要死因
  11．2型糖尿病患者的主要死因
  12．1型糖尿病患者易发生的急性病症
  13．2型糖尿病患者易发生的急性病症
 
 

正确答案:10.C,11.D,12.A,13.B
 
（14-16题共用备选答案）
A．禁餐禁饮8小时以上取血
B．与摄入葡萄糖时间无关，取血测定
C．与进餐时间无关，取血测定
D．定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
E．从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
 14．空腹血糖测定的取血时间
  15．餐后2小时血糖测定的取血时间
  16．随机血糖测定的取血时间
 
 

正确答案:14.A,15.E,16.C