2012年妇产科主管护师考试专业知识考前冲刺试题10

发布时间:2012-04-09 共1页

 考前冲刺(十)妇产科部分
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.卵巢功能检查不包括(      ) 
A.基础体温测定
B.雌激素试验
C.阴道脱落细胞检查
D.宫颈黏液结晶检查
E.血甾体激素测定 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:雌激素试验目的是用雌激素刺激子宫内膜增生,停药后3~7天出现撤退性出血,提示子宫内膜功能正常。属于子宫功能检查项目。 
 
2.关于葡萄胎下列哪项不正确(      ) 
A.清宫后严格避孕1年
B.口服避孕药避孕
C.不选用宫内节育器避孕
D.避孕套避孕
E.定期随访 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:避孕药含有雌激素,可能促进滋养细胞增长,葡萄胎患者以不用为妥;宫内节育器可混淆子宫出血原因,不利于观察,不用为宜。 
 
3.葡萄胎随访内容最重要的是(      ) 
A.血β-HCG检查
B.妇科检查
C.B超
D.X线胸片
E.CT 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:葡萄胎约有10%~25%恶变率,葡萄胎清宫后血HCG值稳定下降至正常水平大约为8周,最长不超过12~14周,恶变时HCG值可呈持续高水平,或一度降至正常后又上升。 
 
4.葡萄胎术后随访时间为(      ) 
A.半年
B.1年
C.1年半
D.2年
E.2年以上 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:葡萄胎清宫后随访方法为:术后每周1次直至血β-HCG达正常水平3个月,一直为阴性改为半个月1次,再3个月如连续阴性改为每月1次持续半年,每半年1次持续2年。 
 
5.葡萄胎临床表现不包括(      ) 
A.阴道出血
B.子宫增大
C.引起妊高征
D.血β-HCG异常升高
E.B超可见胎心搏动 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:葡萄胎是滋养细胞异常增生,间质水肿变性,形成水泡,没有胎儿及附属物。部分性葡萄胎胎儿多数死亡,故没有胎心搏动。 
 
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
6.一妇女,53岁,因子宫脱垂行阴式全宫切除术,对其出院指导的内容错误的是(      ) 
A.全休三个月
B.出院一个月到医院复查伤口愈合情况
C.禁止性生活一个月
D.半年内避免重体力劳动
E.如有发热、阴道出血随诊 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:阴式全宫切除术患者应禁止性生活三个月,三个月后到医院复查,医生确认完全恢复后,方可有性生活。 
 
7.女性,30岁,结婚3年不孕,月经量少,基础体温双相型,子宫碘油造影示双侧输卵管不通,左侧呈典型串珠状改变,为能确诊有价值的辅助检查项目为(      ) 
A.盆腔B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.内分泌激素测定
D.腹腔镜检查
E.子宫内膜活检 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:输卵管结核常蔓延至子宫内膜,子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。 
 
8.某孕妇30岁合并心脏病,对其采取的护理措施,下列哪项是错误的(      ) 
A.定期评估心功能
B.妊娠16周后,限制食盐的摄人
C.休息时宜左侧卧位
D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
E.心功能Ⅰ-Ⅱ级的产妇可母乳喂养 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:第二产程应尽量避免屏气、增加腹压,以免诱发心衰。 
 
9.女性,26岁,结婚3年不孕,平素下腹隐痛,经期加重,后穹隆触痛明显。为确诊最可靠的辅助检查项目为(      ) 
A.超声检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.子宫输卵管碘油造影 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:将腹腔镜自腹壁插入盆、腹腔内观察病变的形态、部位,必要时取有关组织作病理学检查,以明确诊断。 
 
10.女性,60岁,因子宫脱垂行子宫悬吊术+阴道前后壁修补术,术后第1天应给予(      ) 
A.平卧位
B.半卧位
C.坐位
D.头低脚高位
E.俯卧位 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:外阴阴道肌肉组织少,切口张力大,不易愈合。平卧位可降低外阴阴道张力。 
 
三、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(11-13题共用题干) 
某患者,女,24岁继发性闭经10个月,检查卵巢不大,肌注黄体酮5天后停药无阴道出血。 
11.下一步还应进行(      ) 
A.促排卵治疗
B.雌一孕激素序贯试验
C.诊断性刮宫
D.B超
E.基础体温测定 
12.如仍为阴性,则诊断是(      ) 
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.其他内分泌功能异常性闭经 
13.下列措施不当的是(      ) 
A.严格卧床休息
B.心理护理
C.讲解药物作用,副作用
D.鼓励病人保持心情舒畅
E.针对病因治疗 
 
 
 
正确答案:11.B;12.A;13.A 解题思路:闭经的发生与神经内分泌调控有关,严格卧床休息,使患者角色强化,不利于治疗。 
 
(14-16题共用题干) 
孕妇王某,目前孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有阵发性腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。 
14.该孕妇可被诊断为(      ) 
A.自然流产
B.不全流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.难免流产 
15.对该孕妇的首要处理措施是(      ) 
A.助胚胎及胎盘组织完全排出
B.积极推荐保胎药物
C.抗生素
D.进行染色体检查
E.嘱孕妇禁止性生活 
16.若该妇女合并有盆腔感染,对其进行的护理措施中正确的是(      ) 
A.给高蛋白、高胆固醇饮食起居
B.每日坐浴两次
C.每日测脉搏和体温1次
D.取侧卧位
E.注意保持会阴部清洁 
 
 
 
正确答案:14.E;15.A;16.E 解题思路:流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产可分为自然流产和人工流产。自然流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排除,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符;难免流产指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞与宫颈口处,子宫大小与停经相符或略小。一旦确诊难免流产后,应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除。早期流产应及时行刮宫术,对妊娠物应仔细检查,并送病理检查。 
 
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(17-18题共用备选答案) 
A.月经前14天
B.月经来潮12小时内
C.随时
D.月经干净3-7天
E.月经期第5天 
 答案 A B C D E 17.判断黄体萎缩不全时需诊刮,时间为(      ) 
  答案 A B C D E 18.不孕症患者取内膜时间为(      ) 
 
 
 
正确答案:17.E,18.B 解题思路:黄体萎缩不全使子宫内膜脱落不全,月经期第5天子宫内膜应呈增生期变化,若仍有分泌期子宫内膜则黄体萎缩不全。 
 
(19-21题共用备选答案) 
A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛
C.绒毛膜、羊膜
D.胎盘、胎膜、脐带、羊水
E.底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜 
 答案 A B C D E 19.胎膜的组成包括(      ) 
  答案 A B C D E 20.胎盘的组成包括(      ) 
  答案 A B C D E 21.胎儿的附属物包括(      ) 
 
 
 
正确答案:19.C,20.A,21.D 解题思路:胎盘的形成由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器宫。胎膜是由绒毛膜和羊膜组成。胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎膜、胎盘、脐带和羊水。 
 

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