二十一、计划生育妇女的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.药物避孕的适应证是
A.月经稀少
B.慢性肝炎
C.哺乳期
D.血栓性疾病
E.宫颈糜烂
正确答案:E
2.发生人工流产综合征的原因主要是
A.长时间仰卧截石位
B.疼痛刺激
C.迷走神经反射
D.精神过度紧张
E.吸宫时负压过大
正确答案:C
3.经产妇,32岁。28岁结婚,平素月经规律,去年生育一胎,现产后52天,正在哺乳。应该选择的避孕方法是
A.放置宫内节育器
B.输卵管结扎术
C.口服长效避孕药
D.口服短效避孕药
E.肌注长效避孕针
正确答案:A
4.33岁健康女性,1-0-1-1,现妊娠20周,需终止妊娠。应采用的方法是
A.钳刮术
B.小剂量催产素静脉滴注
C.药物流产
D.负压吸引术
E.水囊引产
正确答案:E
5.输卵管结扎术不宜选在
A.哺乳期闭经时排除妊娠后
B.人工流产或剖宫产的同时
C.中期妊娠引产,正常分娩后24h左右
D.月经干净后3~7天
E.月经干净后14天
正确答案:E
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-10题共用题干)
患者,女,24岁。因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白。
6.初步诊断为
A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.低血容量休克
7.下列与其发病无关的是
A.受术者精神紧张
B.负压吸引刺激
C.交感神经兴奋
D.宫颈过度扩张、牵拉
E.心脏传导功能障碍
8.为预防上述症状的发生,需采取的措施不包括
A.吸宫时掌握适度负压
B.为缩短操作时间,扩张宫颈时不必从小号顺序渐加大号数
C.术前做好受术者的心理护理
D.吸净官腔后,不再反复吸刮宫壁
E.进出宫颈管时关闭负压
9.为迅速缓解受术者的症状,应采取的措施是
A.立即输液
B.心肺复苏
C.静脉滴注地塞米松5mg
D.静脉注射阿托品1mg
E.剖腹探查
10.为患者提供的术后护理内容,不正确的是
A.手术完成后,需要留观1~2小时
B.术后6小时内不允许病人自己下地活动
C.术后1周左右会有少量阴道流血
D.术后4周禁止性生活及盆浴
E.术后要保持外阴清洁、卫生
正确答案:6.B;7.C;8.B;9.D;10.B
(11-12题共用题干)
金女士,28岁,自然分娩后7周,月经来潮后已干净5d,无性生活,要求放环,经过医师检查后,进行常规检查,并完成了放环术。
11.下面哪一项不符合放环术后的健康教育
A.保持外阴清洁
B.术后无腹痛就可以上班
C.术后2周内禁止性生活
D.避免体力劳动
E.注意随访
12.下面哪一项随访正确
A.只要没有不适,不需要随访
B.术后1个月随访1次
C.术后1、2个月随访1次
D.术后1、3、6、12个月各随访1次,以后每年随访
E.术后1、6个月随访1次,以后不必随访
正确答案:11.B;12.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-14题共用备选答案)
A.改变宫腔内环境,妨碍受精卵的着床
B.杀精子或改变精子功能
C.抑制排卵
D.改变宫颈粘液性状,不利于精子穿透
E.阻止精子进入宫腔
答案 A B C D E 13.带铜宫内节育器避孕原理
答案 A B C D E 14.外用避孕药膜的避孕原理
正确答案:13.A,14.B
(15-16题共用备选答案)
A.术后感染
B.子宫穿孔
C.人工流产综合征
D.吸宫不全
E.羊水栓塞
答案 A B C D E 15.吸宫术中,受术者感到下腹部疼痛,术者探测宫腔有"无底"感觉,应考虑
答案 A B C D E 16.吸宫术中,受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢,应考虑
正确答案:15.B,16.C