十九、外阴、阴道手术病人的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.外阴白色病变的一般治疗与护理哪项不对
A.避免情绪紧张,保持心情愉快
B.禁用肥皂或刺激性药物擦洗
C.避免抓痒、热水熏洗
D.不能服用镇静药物
E.穿肥大内裤
正确答案:D
2.患者,女,63岁,孕5产3。自诉发现阴道脱出物3个月,伴小便困难。妇科检查:外阴已婚型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。应诊断为
A.子宫脱垂Ⅰ度重型
B.宫颈延长伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱垂Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
正确答案:D
3.Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是
A.排便困难
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.下坠感
E.张力性尿失禁
正确答案:B
4.下面关于外阴色素减退疾病的描述哪个错误
A.病变皮肤、粘膜多呈白色
B.又称外阴白色病变
C.病变部位血管神经营养失调
D.病因不明
E.发现癌变率2%左右
正确答案:C
5.尿瘘最常见的病因是
A.产伤和妇科手术损伤
B.生殖道或膀胱晚期癌肿
C.放射治疗
D.膀胱结核
E.长期安放子宫托
正确答案:A
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患者女性,24岁,外阴瘙痒,查外阴皮肤红肿,有抓痕,粘膜无改变。分泌物不多。
6.其不适当的护理是
A.保持外阴干燥
B.可用热水洗会阴
C.病因治疗
D.3%的硼酸液湿敷
E.适当使用镇静药物
7.下列哪一项不是其全身原因
A.糖尿病
B.维生素A缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素B缺乏
E.黄疸
正确答案:6.B;7.C
(8-10题共用题干)
患者,女,65岁,CP,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
8.对该患者的诊断考虑为
A.子宫脱垂Ⅲ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅰ度伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
9.该患者发生子宫脱垂的主要原因是
A.慢性咳嗽
B.年老体弱
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.多产
10.治疗方法应选择
A.子宫托
B.经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术
C.曼彻斯特手术
D.阴道中隔形成术
E.经阴道子宫全切术
正确答案:8.E;9.D;10.B