九、异常分娩的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪种情况下可应用催产素处理
A.头盆不称
B.子宫颈水肿
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
正确答案:D
2.不协调性宫缩乏力的处理原则
A.导尿及皮肤准备
B.禁食、纠酸、静脉补液
C.镇静、休息、恢复其节律性
D.积极完善术前准备
E.观察血压、脉搏等生命体征
正确答案:C
3.均小骨盆是指骨盆各径线小于正常值
A.1cm以上
B.2cm以上
C.2.5cm以上
D.3cm以上
E.3.5cm以上
正确答案:B
4.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是
A.坐骨结节间径
B.骶耻外径
C.骶耻内径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴问径
正确答案:B
5.巨大胎儿是指胎儿体重
A.达到或超过4000g
B.超过4000g
C.达到或超过4500g
D.超过4500g
E.以上说法均不对
正确答案:A
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
初产妇,35岁,对其骨盆进行B超测量,结果是:人口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果
6.其骨盆形态是
A.畸形骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.正常骨盆
7.该产妇是否可以试产,试产的时间是
A.不可试产
B.可试产1小时
C.可试产2小时
D.可试产3小时
E.可试产4小时
正确答案:6.C;7.A
(8-10题共用题干)
初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6'~7',2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
8.该产妇属于
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.胎头下降延缓
9.首选的处理措施是
A.缩宫索静脉输注
B.鼓励产妇进食、休息
C.肌注哌替啶
D.立即行剖宫产术
E.等待其自然分娩
10.如静脉输注缩宫素后1h,宫缩加强,再查:宫口开大8cm,s+1。CST示"晚期减速",羊水Ⅱ°污染。最适宜的处理是
A.继续加大缩宫素用量
B.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩
C.立即剖宫产
D.产钳尽快娩出胎儿
E.吸氧、能量合剂应用,等待自然分娩
正确答案:8.C;9.A;10.C
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.第二产程停滞
B.活跃期停滞
C.潜伏期延长
D.正常产程
E.活跃期延长
答案 A B C D E 11.临产18h,宫口开2cm,属于
答案 A B C D E 12.宫口开全2h,产程无进展,属于
正确答案:11.C,12.A
(13-14题共用备选答案)
A.大剂量缩宫素
B.儿茶酚胺
C.小剂量缩宫素
D.孕激素
E.雌激素
答案 A B C D E 13.可引起子宫节律性收缩的是
答案 A B C D E 14.使子宫发生强直性收缩的是
正确答案:13.C,14.A