异常分娩的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列哪项是最常见的产力异常
A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
E.不规则子宫收缩
正确答案:B
2.关于不协调性宫缩乏力,以下描述正确的是
A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔压力处于低张状态
B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
C.痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降
D.使用一般镇静药物效果不佳
E.较少发生胎儿宫内窘迫
正确答案:C
3.不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是
A.收缩强度低,具有协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
正确答案:D
4.妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能是
A.下口狭窄
B.扁平骨盆
C.漏斗型骨盆
D.中骨盆狭窄
E.上口狭窄
正确答案:B
5.中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
正确答案:B
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
6.本病例出血原因可能是
A.会阴阴道裂伤
B.尿道、膀胱损伤
C.子宫收缩乏力
D.子宫破裂
E.凝血功能障碍
7.采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即刻给予催产素,加强宫缩
8.此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首选措施为
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
正确答案:6.A;7.D;8.D
(9-10题共用题干)
某初产妇,宫口已开全,阴道检查胎头矢状缝与横径一致,小囟门在9点,大囟门在3点。
9.产妇为何种胎位
A.LOA
B.ROT
C.LOT
D.ROA
E.LOP
10.胎头枕部需要向哪个方向转动,胎儿才能顺利娩出
A.逆时针转45°
B.顺时针转45°
C.逆时针转90°
D.顺时针转90°
E.逆时针转180°
正确答案:9.B;10.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-13题共用备选答案)
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
答案 A B C D E 11.宫口开大4cm后,10小时宫口尚未开全者称
答案 A B C D E 12.初产妇宫口开全2小时,胎儿尚未娩出者称
答案 A B C D E 13.宫口开大4cm后,子宫颈口不再继续扩张2小时或2小时以上者称
正确答案:11.B,12.D,13.C
(14-15题共用备选答案)
A.会阴切开术
B.剖宫产术
C.吸引器助产术
D.产钳助产术
E.臀位助产术
答案 A B C D E 14.吸引器助产失败后可采取
答案 A B C D E 15.宫口未开全,胎膜未破者可采取
正确答案:14.D,15.B