2012年妇产科主管护师考试妇产科护理学高频考点八

发布时间:2012-04-07 共1页

 妊娠期合并症妇女的护理
一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 
1.妊娠合并肝炎对母婴的影响,错误的是 
A.孕早期发病胎儿畸形率高
B.母亲HBsAg阳性,新生儿全部感染
C.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
D.易发生早产
E.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:妊娠早期患病时,可加重妊娠反应。在妊娠晚期患病时,妊高征的发生率高于非孕期,妊娠期同时并发妊高征与肝炎后果严重,由于肝功能损害,凝血功能受影响,产后出血的发生率也增高;在妊娠早期患病,新生儿畸形的发生率未见增加,但晚期患病,早产、死胎、死产及新生儿的死亡率明显增加。无症状的乙肝病毒携带者,新生儿出生时HBsAg阳性者5%~7%,推测可能是经胎盘传播,如在妊娠后半期患病,胎儿及新生儿的HBsAg阳性率20%-30%。有些新生儿出生时抗原为阴性,以后再转阳性而发病,可能是由于胎儿吸入产道的血液或经胎儿受损伤的皮肤感染所致。故本题选B。 
 
2.妊娠早期心脏病患者,决定是否连续妊娠的主要依据是 
A.心脏病种类
B.孕妇的体重
C.胎儿大小
D.病变发生部位
E.患者年龄 
 
 
 
正确答案:A 
 
3.患者表现一般体力活动稍受限,活动后心悸、轻度气短,休息时无症状者属心功能几级 
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级 
 
 
 
正确答案:B 
 
4.心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是 
A.妊娠35~36周
B.妊娠32-34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28-31周
E.产褥期7天 
 
 
 
正确答案:B 
 
5.妊娠合并风湿性心脏病,早期心力衰竭的最可靠诊断依据 
A.心界扩大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.肺底部持续性湿啰音
D.休息时心率大于每分钟110次
E.踝部凹陷性水肿 
 
 
 
正确答案:D 
 
二、A3/4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(6-7题共用题干) 
初孕妇,28岁,现妊娠32周,少年时曾患急性肾炎。入院查体:血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg),心率85次/分,心律齐,双下肢水肿,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指,胎心率145次/分。HBsAg(+),蛋白尿(±),空腹血糖5.6mmol/L。 
6.该病例首选的诊断是 
A.妊娠合并急性病毒性肝炎
B.妊娠合并心脏病
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠高血压综合征 
7.下列处理中哪项不恰当 
A.加强产前检查
B.适当的休息和工作
C.预防上呼吸道感染
D.限制食盐的摄入
E.立即手术终止妊娠 
 
 
 
正确答案:6.B;7.E 
 
(8-9题共用题干) 
某产妇,30岁,产前检查发现肝功能异常,被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产,护士对她进行了分娩期护理和健康指导。 
8.下列分娩时的护理措施,错误的是 
A.手术助产缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即注射催产素(缩宫素)
C.建议患者积极母乳喂养
D.及时遵医嘱静脉输液
E.严密观察产程进展 
9.为了防止新生儿感染乙肝,指导和护理措施中,错误的是 
A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿隔离4周
C.产后不要采用避孕药避孕
D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶 
 
 
 
正确答案:8.C;9.A 
 
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(10-11题共用备选答案) 
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酐铁肌内注射
E.输血后终止妊娠 
 答案 A B C D E 10.33岁初产妇,孕33周,既往有再生障碍性贫血病史,现入院待产,血红蛋白60g/L,血小板80×10/L,治疗宜 
  答案 A B C D E 11.经产妇31岁,孕10周,因再生障碍性贫血就诊,血红蛋白40g/L,血小板60×10/L,治疗宜 
 
 
 
正确答案:10.C,11.E 
 

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