一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．下列哪项不是急性肾衰的表现的 

A．高钾血症

B．低钾血症

C．氮质血症

D．代谢性酸中毒

E．水中毒 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：高钾血症由肾小球滤过率显著下降导致肾排钾障碍引起，主要见于急性肾衰竭少尿期。 

 

2．下列属于过热的是 

A．甲亢

B．月经前期

C．剧烈运动

D．细菌感染

E．输液反应 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：过热又称非调节性体温升高，是由于体温调节障碍（体温调节中枢受损），或散热障碍（皮肤鱼鳞病和环境高温所致的中暑等）及产热器官功能异常（甲状腺功能亢进）等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，此时，调定点未发生改变，是被动性体温升高。 

 

3．某慢阻肺患者，血pH7.25，PaCO9.33kPa(70mmHg)，[HCO]34mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是 

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：该患者血气变化特点为pH↑、PaCO↑，[HCO]↑。PH小于7.35，提示发生酸中毒。该患者为慢阻肺，存在肺通气不足，CO潴留，易导致呼吸性酸中毒，表现为PaCO、[HCO]都增高。 

 

4．脑功能不全时主要导致 

A．认知和（或）意识障碍

B．心律失常

C．呼吸衰竭

D．肾衰

E．休克 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：脑功能不全通常是指脑中枢结构和功能受损，主要导致认知和（或）意识障碍的病理过程。 

 

5．以下疾病不会出现酸中毒的是 

A．急性肾衰竭

B．慢性肾衰竭

C．尿毒症

D．呼吸衰竭

E．肝性脑病 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：肝性脑病表现为氨中毒。 

 

二、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-8题共用备选答案） 

A．腹泻、呕吐

B．严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状

C．黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍等-系列临床综合征状

D．意识障碍

E．认知功能的损伤 

 答案 A B C D E 6．肝功能不全往往出现 

  答案 A B C D E 7．慢性肾衰竭出现 

  答案 A B C D E 8．急性脑功能不全常导致 

 

 

 

正确答案:6.C,7.B,8.D　解题思路：肝功能不全时，机体往往出现、出血、继发性感染、肾功能障碍及肝性脑病等-系列临床综合征，所以18题答案为C；慢性肾衰竭的肾衰竭期临床表现明显，出现较重氮质血症、酸中毒、高磷血症，低钙血症、严重贫血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒症中毒的症状，所以19题答案为B；急性脑功能不全常导致意识障碍，慢性脑功能不全则为认知功能的损伤，所以20题答案为D。 

 

（9-12题共用备选答案） 

A．高渗性脱水

B．等容量性高钠血症

C．3.5～5.5mmol/L

D．高容量性高钠血症

E．0.75～1.25mmol/L 

 答案 A B C D E 9．血钠升高，血容量无明显变化的是 

  答案 A B C D E 10．血容量与血钠均增高 

  答案 A B C D E 11．高热患者易发生 

  答案 A B C D E 12．血清钾浓度 

 

 

 

正确答案:9.B,10.D,11.A,12.C　解题思路：等容量性高钠血症的特点是血钠升高，血容量无明显变化，所以5题答案为B；高容量性高钠血症的特点即为血容量与血钠均增高，所以6题答案为D；高热患者经皮肤失水，水分丢失过多，即易引起高渗性脱水，所以7题答案为A；正常人的血清钾浓度是3.5～5.5mmol/L，所以8题答案为C。