药理学(A1型题1)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.有关麻黄素的叙述错误的是
A.明显加快心率
B.中枢兴奋作用明显
C.作用弱而持久
D.可释放去甲肾上腺素而间接发挥作用
E.易产生快速耐受性
正确答案:A 解题思路:麻黄素具有激动α、β受体的作用,可兴奋心脏,使心肌收缩力增强,心输出量增加,但在整体情况下,由于血压升高,反射性减慢心率,抵消了它直接加快心率的作用,实际心率变化不大;它的拟肾上腺素作用弱而持久;可促进去甲肾上腺素释放;中枢兴奋作用较显著;易产生快速耐受性,所以答案为A。
2.麻黄碱滴鼻的主要作用是
A.消炎
B.收缩血管,减少分泌
C.抗菌
D.止痛
E.解痉
正确答案:B 解题思路:麻黄碱滴鼻是通过激动α受体,收缩鼻黏膜血管,减少分泌,所以答案为B。
3.出现首关消除的给药途径是
A.口服
B.舌下含服
C.皮下注射
D.静脉注射
E.肌肉注射
正确答案:A 解题思路:首关消除,又叫首关效应、首过消除,指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门脉系统,部分可被代谢灭活而使得进入体循环的药量减少,药效降低。而所有非口服胃肠道给药途径都可以避免首关消除。所以答案为A。
4.关于非竞争性拮抗药不正确的描述是
A.可以不与激动剂争夺同一受体
B.可使激动剂量-效曲线右移
C.能与受体发生不可逆结合的药物也能产生类似效应
D.与受体结合后能改变效应器的反应性
E.不能抑制激动剂量-效曲线最大效应
正确答案:E 解题思路:非竞争性拮抗药与激动药并用时,可发生两种情况:1、与激动剂不争夺相同受体,但它与受体结合后,可妨碍激动剂与特异性受体的结合;2、与激动剂争夺同一受体,且与受体呈不可逆共价结合。这两种情况均可使激动药的亲和力与内在活性降低,即不仅使得激动药的量效曲线右移,而且降低其最大效能。所以答案为E。
5.静脉注射能引起肌束颤动,导致肌肉酸痛的肌松药是
A.筒箭毒碱
B.加拉碘铵
C.氯甲左箭毒
D.阿曲库铵
E.琥珀胆碱
正确答案:E 解题思路:静脉注射10~30mg琥珀胆碱后,琥珀胆碱与运动终板膜上的N胆碱受体相结合,产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化作用。患者先出现短时间肌束颤动。