医院药学综合知识与技能各论-精选习题(B型题)
一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-3题共用备选答案)
A.阿司匹林
B.肝素
C.链激酶
D.香豆素类
E.氨甲环酸
答案 A B C D E 1.用于急性心肌梗死早期的是
答案 A B C D E 2.用于心血管手术、血液透析等抗凝的是
答案 A B C D E 3.用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病的防治的是
正确答案:1.C,2.B,3.A 解题思路:链激酶为纤维蛋白溶解药,主要用于急性血栓栓塞性疾病,如急性肺栓塞、深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓,以及心肌梗死的早期治疗。肝素具有体内外抗凝的作用,用于输血、体外循环和血液透析等的抗凝。阿司匹林为抗血小板药物,可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病的防治。
(4-7题共用备选答案)
A.抗叶酸代谢
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响胞质膜的通透性
D.抑制细菌蛋白合成
E.抑制细菌核酸代谢
答案 A B C D E 4.大环内酯类抗生素的作用机制是
答案 A B C D E 5.喹诺酮类药的抗菌机制是
答案 A B C D E 6.多黏菌素的抗菌机制是
答案 A B C D E 7.甲氧苄啶的抗菌机制是
正确答案:4.D,5.E,6.C,7.A 解题思路:红霉素等大环内酯类抗生素的抗菌作用机制是作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成。喹诺酮类药物抑制细菌的DNA回旋酶。DNA回旋酶具有水解ATP和使双链DNA断裂及重新联结的活性,并催化双链DNA形成双螺旋,对DNA的复制、转录、整合及表达具有十分重要的作用。多黏菌素能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带负电荷的磷酸根结合,使细菌细胞膜通透性增加,细胞内的磷酸盐、核苷酸等成分外漏,导致细胞死亡,对生长繁殖期和静止期的细菌都有作用。甲氧苄啶(TMP)的抗菌作用机制是甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,因而阻止细菌核酸合成。TMP与磺胺类合用,可双重阻断四氢叶酸合成。