一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．患者男性，21岁。1周前出现发热、呼吸急促，两肺湿性啰音，心尖区可闻及双期杂音，肝脏扩大，两下肢水肿，被诊断为亚急性感染性心内膜炎。对于该患者应选用氨基苷类中的 

A．新霉素

B．卡那霉素

C．链霉素

D．多黏菌素

E．妥布霉素 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：该患者患有感染性心内膜炎，氨基苷类抗生素中链霉素对该疾病具有良好的治疗效果，此外大环内酯类药物治疗细菌性心内膜炎也有效。 

 

2．患者女性，55岁。患充血性心力衰竭，采用利尿药治疗。药物X和Y具有相同的利尿机制。5mg药物X与500mg药物Y能够产生相同的利尿强度，这提示 

A．药物Y的效能低于药物X

B．药物X比药物Y的效价强度强100倍

C．药物X的毒性比药物Y低

D．药物X比药物Y更安全

E．药物X的作用时程比药物Y短 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：药物效价强度是指达到某效应的药物剂量，5mg药物X与500mg药物Y能够产生相同的利尿强度，即相同的效应，其剂量比为100倍，效价强度强100倍。 

 

3．患者患急性哮喘，皮下给予肾上腺素。肾上腺素发挥舒张支气管平滑肌作用的受体是 

A．α肾上腺素受体

B．α肾上腺素受体

C．β肾上腺素受体

D．β肾上腺素受体

E．M胆碱受体 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：肾上腺素激动平滑肌β受体，舒张支气管平滑肌，导致气管舒张。 

 

4．患儿，8岁。急性白血病，采用HDMTX-CF化疗方案，使用大剂量甲氨蝶呤后停药期间，可应用为救援药物的是 

A．氟尿嘧啶

B．5′10-甲酰四氢叶酸

C．阿糖胞苷

D．丝裂霉素

E．羟基脲 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：甲氨蝶呤对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，从而使5′10-甲酰四氢叶酸产生不足，DNA合成障碍。当给予大剂量甲氨蝶呤时，常伴有严重的骨髓毒性，临床应用5′10-甲酰四氢叶酸作为救援药。 

 

5．患者男性，晨僵、对称性关节肿胀、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节持续5周，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，采用非甾体类消炎止痛药同时伴随应用免疫调节药，应用下列不正确的是 

A．环孢素

B．甲氨蝶呤

C．环磷酰胺

D．硫唑嘌呤

E．干扰素 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：环孢素、甲氨蝶呤、环磷酰胺和硫唑嘌呤为免疫抑制药，均可发挥免疫抑制、抗炎症的作用，干扰素为免疫增强药不可应用于类风湿性关节炎的治疗。