一、A3/A4型题
（4-6题共用题干）
患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血压70／60mmHg。
4．首先的处理是
A．输入5％的葡萄糖
B．床旁血流动力学监测
C．输血浆
D．头、胸、腹CT
E．代血浆
5．经扩容处理后，血压回升至100／60mmHg，但仍少尿，行床旁血流动力学监测，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，C03.0L／(min·m)。需下列处理，但不正确的是
A．加用多巴酚丁胺
B．快速输入代血浆
C．监测下行CRRT
D．病因治疗
E．心脏超声检查
6．下列指标中哪项与进行性出血最有关
A．CVP
B．PAWP
C．碱缺失
D．血乳酸
E．SVO
 
 
 
正确答案:4．E；5．B；6．C　解题思路：2.已发生血容量足，但血压仍低时，要考虑心功能的问题，不能再输代血浆，以免发生肺水肿。