一、A2型题 

1．患者男性，38岁，盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头昏，后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗，被工友急送医院，为明确诊断，最有价值的体检项目是 

A．体温+意识

B．呼吸+意识

C．脉搏+血压

D．尿量+皮肤色泽

E．心率+心律 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：高热和神志障碍是重症中暑的主要特征。 

 

2．患者男性，35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊，当时卫生间有煤气味。查体：浅昏迷，口唇呈樱桃红色，肌张力高。抢救该患者最有效的措施是 

A．迅速将患者移到空气新鲜地方

B．用甘露醇防治脑水肿

C．使用冬眠疗法，减轻脑缺氧

D．迅速将患者送到高压氧舱治疗

E．迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：高压氧是治疗一氧化碳中毒最有效方法，可促进COHb释放出CO，保护脑细胞。 

 

3．患者女性，31岁，因有机磷中毒入院，经阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌肉震颤，此时再进一步治疗是 

A．加大阿托品用量

B．使用镇静剂

C．重复使用复能剂

D．输血

E．透析 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：阿托品能对抗M样症状，但对N样症状无效，而复能剂对N样症状可能有效，故此时应重复使用复能剂。 

 

4．24岁初孕妇，孕33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是 

A．妊娠合并急性阑尾炎

B．胎盘早剥

C．前置胎盘

D．先兆子宫破裂

E．先兆早产 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：胎盘早剥是重度子痫前期的主要并发症，须提高警惕。 

 

5．初孕妇，妊娠37周+2天，基础血压不高。近5天头痛、眼花，血压160／100mmHg(21.3／13.3kPa)，尿蛋白(++)，尿雌激素／肌酐值为11，胎心148次／分，此时如何处理最恰当 

A．积极治疗至妊娠39周时终止妊娠

B．积极治疗24～48小时后终止妊娠

C．积极治疗，等待自然分娩

D．静脉滴注催产素引产

E．立即行剖宫产术 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：考察子痫前期患者终止妊娠的指征：①子痫前期患者经积极治疗24～48小时仍无明显好转者；②子痫前期患者孕周已超过34周；③子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者；④子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠；⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。