一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.以下哪项不是切除性骨手术的适应证
A.牙槽骨嵴圆钝、肥厚
B.一壁骨下袋
C.二壁骨下袋
D.三壁骨下袋
E.邻面骨凹坑状吸收
正确答案:D解题思路:骨缺损的形态决定着所应采用的手术方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附着和骨再生方法治疗;一壁骨袋和宽而浅的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料难以固位、成活和形成新附着性愈合,因此通常需用骨成形术来修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。
2.下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累较重,另一根健康,有支持骨不松动,并能进行根管治疗。应选择下列哪种手术
A.引导性组织再生术
B.截根术
C.切除性骨手术
D.翻瓣术
E.分根术
正确答案:B解题思路:题干符合截根术的适应证"多根牙的某一个根的牙周组织破坏严重,且有Ⅱ度或Ⅲ度根分叉病变,而其余牙根病情较轻,牙齿松动不明显者"。
3.患者,女,47岁,右上颌后牙不能咬物半年,现一直用左侧咀嚼,今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动,近中间隙,龈色暗红,牙周萎缩约2mm,X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎,可能的原因是
A.不良剔牙习惯
B.食物嵌塞
C.
创伤
D.偏侧咀嚼
E.以上都不是
正确答案:B解题思路:题干的信息:近中间隙,牙周萎缩,龈色暗红(龈缘充血),X线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。
4.患者,男,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。检查:牙石(+++),龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。最可能的诊断是
A.牙间乳头炎
B.边缘性龈炎
C.急性坏死性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.快速进展性牙周炎
正确答案:C解题思路:题干的信息:男性,30岁,有5年吸烟史。牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发烧。龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜,易于擦去。急性坏死性龈炎中有关临床表现,符合上述特点,故选C。
5.将疱膜揭去时,常连同邻近视为正常的黏膜一并撕去,首先应考虑
A.扁平苔藓
B.白斑恶变
C.天疱疮
D.复发性口腔溃疡
E.结核性溃疡
正确答案:C解题思路:题干描述的临床表现是揭皮实验,是天疱疮临床表现三征阳性之一,而其余选项无这一表现。