二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（9-11题共用题干）
患者，女，14岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。
9．最可能的诊断是
A．青少年牙周炎
B．妊娠性龈炎
C．药物性牙龈增生
D．青春期龈炎
E．牙间乳头炎
10．造成此患者牙龈肥大的可能原因是
A．遗传因素
B．吐舌习惯
C．药物敏感
D．上唇过长
E．菌斑刺激
11．患者的治疗措施中不应包括
A．改正不良习惯
B．教正确的刷牙方法
C．调节激素水平
D．牙周洁治
E．养成上下唇闭合习惯
 
 
 
正确答案:9．D；10．E；11．C　解题思路：3.这一题考查的是考生对青春期龈炎的诊断、病因判断及治疗设计。根据题干的信息，患者为青春期女性，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部牙石菌斑少，探诊未有附着丧失。符合青春期龈炎的临床表现特点。故第25题的诊断为D。青春期少年经常由于乳恒牙的更替。致牙列不齐。口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑堆积，故青春期龈炎的主要病因仍是牙菌斑。第26题的正确选择为E。去除局部刺激因素是青春期龈炎治疗的关键，虽然性激素水平的变化是本病发生的全身因素，但因其为暂时性的，所以不应干预。