一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.以下龈下刮治操作错误的是
A.刮治前应用探针仔细检查龈下牙石
B.匙形器的刀刃与根面成45°以避免损伤袋内软组织壁
C.锄形器应两点接触,即刀刃置于袋底根面上
D.每一动作的刮除范围要与前次有部分重叠,连续不间断
E.刮治务求干净,避免残留牙石
正确答案:B解题思路:龈下刮治操作要点:进入牙周袋时匙形器的刀刃与根面平行,交角为0°;进入牙周袋后匙形器的凹面转向
方与根面成45°角,以探查根面牙石;然后转动器械与根面相交80°时作刮治动作,刮治后回到平行位置,取出器械。
2.患者,男,25岁,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查:双侧上前牙唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,探(-),叩(-),无松动,冷测反应正常,诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
正确答案:E解题思路:题干的信息:患者上前牙唇面有黄褐色斑块,表面光滑,质硬,探诊、叩诊及冷测反应均正常,当地居住者也有相似情况,很可能是高氟区,氟牙症中有关临床表现符合上述特点,因此正确答案选择应为E。
3.通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是
A.牙周袋的深度
B.探及龈下牙石
C.袋内溢脓
D.附着水平
E.探诊出血
正确答案:D解题思路:附着水平可反映牙周破坏的严重程度,相对于探诊深度来说是更有意义的指标,C、E选项反映的是牙龈炎症程度。
4.患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
正确答案:C解题思路:逆行性牙髓炎的特点:患牙可表现为急性牙髓炎或慢性牙髓炎的症状,但均有长时间的牙周炎病史,有深牙周袋或较严重的根分叉病变,但无其他牙体硬组织疾病。
5.患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是
A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断
正确答案:D解题思路:该龋深患牙无任何牙髓症状,可直接垫底充填。