一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
某校六年级(12岁年龄组)280名学生中恒牙有龋人数是120人,有龋和因龋补牙的人数是25人,有龋和因龋失牙的人数为5人;未治龋齿数为350颗,因龋失牙数为5颗,因龋充填牙数为45颗。
1.该年级学生的患龋率为
A.43%
B.45%
C.52%
D.54%
E.56%
2.该年级学生的龋均为
A.1.2
B.113
C.1.4
D.1.5
E.1.6
3.根据WHO的评价标准,该群体龋病流行程度属于
A.很低
B.低
C.中
D.高
E.很高
正确答案:1.D;2.C;3.B解题思路:3.本题考查对龋病流行病学的掌握及应用能力。患龋率=(患龋患者数/受检人数)×100%,龋均=(龋、失、补牙之和/受检人数)。代入公式,得出正确答案为1.D;2.C。根据WHO对12岁儿童龋病流行程度的评价标准:龋均0.0~1.1属"很低",1.2~2.6属"低",2.7~4.4属"中",4.5~6.5属"高",6.6以上属"很高"。本题中龋均为1.4,所以,正确答案是3.B。
(4-6题共用题干)
研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。
4.饮水加氟后应定期监测的氟指标为
A.尿氟浓度
B.血浆氟浓度
C.骨氟浓度
D.唾液氟浓度
E.发氟浓度
5.饮水加氟的优点不包括
A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少
6.饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是
A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不能再使用任何氟防龋措施
正确答案:4.A;5.D;6.C解题思路:1.长期摄入一定量的氟,尿氟排泄量及骨中的浓度可达到稳定的状态,此时,尿氟的日排泄量基本可以反映氟的总摄入量,尿氟水平被广泛看作为监测氟摄入量的最佳指数之一。尿氟与水氟关系密切,当饮水氟浓度很低或为零时,尿氟为0.2~0.5mg/L。饮水氟为1mg/L时,尿氟常为0.5~1.5mg/L,尿氟一般与水氟浓度基本一致。所以,正确答案是A。
2.饮水氟化是一种有效、安全、经济、可行的防龋措施。但并不是可以在任何地区开展,只适宜在水氟浓度低于0.5mg/L,Fci低于0.6,15岁儿童的龋均超过1DMFT的地区开展。所以,正确答案是D。
3.牙膏是自我保健、维护口腔健康的必需用品。含氟牙膏有明显的防龋效果,是通过局部发挥防龋作用,可以与饮水氟化相互补充发挥协同效应。吞咽反射完全建立的儿童及成人,一般很少吞咽,不会造成氟摄入过多,因此饮水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性问题。所以,正确答案是C。