一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中 

A．生理盐水

B．血液

C．牛奶

D．葡萄糖溶液

E．唾液 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。 

 

2．年轻恒牙容易受外伤的年龄是 

A．6岁

B．6～7岁

C．7～9岁

D．9～12岁

E．12～14岁 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：这阶段萌出的恒牙较多，而且儿童的活动性强，自我保护意识较弱，容易造成牙齿外伤。 

 

3．以下预后最佳的牙齿折断是 

A．冠折露髓

B．牙根近冠1/3根折

C．牙根中1/3根折

D．牙根尖1/3折断

E．冠根联合折断露髓 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：由于根尖1/3折断不易感染，所以预后一般较好，如果临床上没有松动，又无咬合创伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢复。 

 

4．乳牙外伤的多发年龄是 

A．6个月～1岁

B．1～2岁

C．2～4岁

D．4～6岁

E．6岁以后 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：由于1～2岁儿童开始学习走路，运动与神经协调都在发育阶段，所以容易摔倒造成牙外伤。 

 

5．外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是 

A．消除咬合创伤

B．减少不良刺激

C．即刻根管治疗

D．预防感染

E．定期追踪复查 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。 

 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（6-9题共用题干） 

患儿，7岁。近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩(+)。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩(+)，龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。 

6．本病例的诊断中不可能的是 

A．右下第一乳磨牙深龋

B．右下第二乳磨牙慢性根尖炎

C．左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎

D．右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

E．右下第二乳磨牙牙周脓肿 

7．乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义 

A．冷热测试

B．叩诊

C．X线片

D．电活力测试

E．诊断性去腐 

8．下列治疗设计中不正确的是 

A．右下第一乳磨牙安抚

B．右下第一乳磨牙根管治疗

C．左下第一、二乳磨牙拔除

D．左下第二乳磨牙拔除

E．右下第一乳磨牙活髓切断 

9．如果左下第一、二乳磨牙，右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙，下列哪种处理较好 

A．功能保持器

B．下颌舌弓保持器

C．暂时不做保持器，观察恒牙萌出情况

D．全冠丝圈保持器

E．双侧六龄牙丝圈保持器 

 

 

 

正确答案:6．E；7．E；8．A；9．A　解题思路：4.本病例中，患儿的症状并未涉及牙周方面，所以第1题应选E。无论温度测试或电测试，乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以第2题选E。乳牙的治疗原则是保牙，恒牙治疗原则是保髓，这就决定了乳牙的治疗相对没那么保守，也没必要采取安抚治疗。所以第3题选A。功能性保持器适应证：乳磨牙缺失两个以上，或两侧乳磨牙缺失，或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度，还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以最后一题答案为A。 

 

（10-12题共用题干） 

患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。 

10．去腐未净露髓应如何诊断并应采取什么治疗手段 

A．深龋，活髓切断

B．深龋，间接盖髓

C．慢性牙髓炎，根管治疗

D．慢性牙髓炎急发，活髓切断

E．慢性牙髓炎，直接盖髓 

11．下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填 

A．氢氧化钙

B．Vitapex糊剂

C．氧化锌丁香油糊剂和牙胶

D．聚羧酸水门汀

E．牙胶 

12．左上第一乳磨牙应行的治疗是 

A．根管治疗

B．干髓治疗

C．拔除，观察间隙

D．无症状，不做处理

E．拔除，做丝圈保持器 

 

 

 

正确答案:10．C；11．B；12．C　解题思路：3.无典型临床表现的深龋患牙，去尽腐质时发现有露髓孔，或去腐未尽时已经露髓，诊断为"慢性牙髓炎"。根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病的有效方法。所以第1题选C。乳牙的根管充填材料仅仅可以采用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。Vitapex糊剂是目前乳牙根充的理想材料。氢氧化钙稳定性差。所以第2题选B。左上第一乳磨牙X线片示：左上第一乳磨牙根分歧大面积病变，左上第一前磨牙磨牙胚牙囊不完整，其上方骨板消失，说明根尖炎症已经波及到下面的牙胚，所以应拔除，第一乳磨牙的拔除对间隙影响不大，所以第3题选C。 

 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（13-14题共用备选答案） 

A．直接盖髓术

B．活髓切断术

C．根尖诱导成形术

D．永久性根管治疗

E．拔除患牙 

 答案 A B C D E 13．乳牙外伤露髓半小时后就诊，最佳的治疗方案为 

  答案 A B C D E 14．年轻恒牙外伤露髓后1天就诊，最佳治疗方案为 

 

 

 

正确答案:13.B,14.C　解题思路：1.外伤后露髓牙齿的冠髓存在感染，所以不能直接盖髓，但应该尽量保存牙髓，所以选择活髓切断。因为乳牙牙根会吸收，所以不能行永久性根管治疗。

2.外伤1天后患牙牙髓的感染已经很深，不宜作活髓切断，最好拔除感染牙髓，行根尖诱导，保存患牙并促进牙根形成。 

 

（15-16题共用备选答案） 

A．冠折露髓

B．根尖1/3折断

C．冠根联合折断

D．牙齿移位

E．牙齿完全脱出 

 答案 A B C D E 15．乳牙外伤常见的是 

  答案 A B C D E 16．以上选项中预后可以达到最好的是 

 

 

 

正确答案:15.D,16.B　解题思路：1.乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。

2.根尖段的折断由于不易感染，预后较好。一般不需要固定，更不应该即刻行牙髓治疗，除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。