第141题小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生( )。
A.白蛋白降低,球蛋白升高
B.转氨酶胆红素分离
C.甲胎蛋白阳性
D.凝血酶原时间延长
E.凝血酶原时间正常
【正确答案】:C
第142题3岁女孩,主因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白抖抖,尿RBC1~2/HP.确诊最有价值的辅助检查是( )。
A.24h尿蛋白定量
B.血沉
C.ASO
D.尿RBC形态检查
E.肝功能检查
【正确答案】:A
第143题患者,男,1岁,发热、咳嗽、咳痰5d.查体:呼吸38次/min,双肺闻中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是( )。
A.大叶性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管肺炎
【正确答案】:E
【参考解析】:支气管肺炎高发年龄为2岁内婴幼儿,其特点为发热、咳嗽、气促、肺内可闻中细湿哆音。胸片见小斑片状阴影以双肺下野,中内带居多;大叶性肺炎及支原体肺炎以年长儿居多;腺病毒肺炎持续高热、喘憋症状突出;毛细支气管炎多见于6个月~2岁小儿,肺内可闻及呼气性喘呜音。
第144题后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为( )。
A.淋巴结炎
B.视网膜脉络膜炎
C.肝炎
D.心肌炎
E.以上都不是
【正确答案】:A
第145题男,8岁,因肢体无力10d就诊,病前曾有“上呼吸道感染史”,查体:神志清,心肺腹无异常,脑神经检查无异常,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅱ级,肌张力低下,腱反射消失,深浅感觉存在,巴氏征(一)。脑脊液压力正常,WBC10×109/L,蛋白1.5g/L,糖4.0mmol/L,该患儿的诊断应为( )。
A.急性感染性多神经根炎
B.急性脊髓炎
C.脊髓灰质炎
D.病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
【正确答案】:A
第146题儿童感染艾滋病最主要的途径是( )。
A.病毒通过胎盘母婴传播
B.暴露于有大量吸血昆虫的环境
C.与父母过份密切接触
D.反复输注血液和血制品
E.由于存在童妓情况
【正确答案】:A
第147题男性,2岁,发热,咽喉疼痛2d,体温39℃,精神可,咽充血,两肺呼吸音粗,WBC8×109/L,N40%,最佳治疗方案是( )。
A.静点青霉素+肌注安痛定
B.静点青霉素+激素
C.肌注青霉素+安痛定
D.口服阿苯片+中成药
E.肌注柴胡液+口服阿苯片
【正确答案】:D
第148题重度脱水与中度脱水主要区别为( )。
A.皮肤弹性差
B.眼眶凹陷
C.尿少或无尿
D.代谢性酸中毒
E.周围循环衰竭
【正确答案】:E
第149题轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合( )。
A.生后24h内症状最明显
B.淡漠与激惹交替
C.肌张力低下
D.拥抱反射增强
E.自发性肌阵挛
【正确答案】:C
第150题男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前囟1cm×1cm.身高65cm,出牙1颗,腕部X线摄片示骨化中心2个,最可能的年龄是( )。
A.3~4个月
B.5~6个月
C.7~8个月
D.8~9个月
E.10~12个月
【正确答案】:B
以下提供若干个案例子,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
根据下列材料,回答151~153题:
(共用题干)女孩,8岁,半月前有发热,体温38.6~39.8℃,稀水便。7~8次/d,1周后自愈。近2d感疲乏、头晕,晕厥l次。入院查面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/min,有大炮音。
第151题该患儿ECG检查的结果最有可能是( )。
A.窦性心动过缓
B.二度房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.室率慢的房颤
E.交界性心动过速
【正确答案】:C
第152题最可能的诊断为( )。
A.中毒性心肌炎
B.病毒性心肌炎
C.病毒性脑炎
D.以上均不是
E.以上均可能
【正确答案】:B
第153题目前治疗应首选( )。
A.大剂量青霉素静滴
B.氢化可的松
C.阿托品口服
D.异丙肾上腺素静消
E.临时人工心脏起搏
【正确答案】:D
根据下列材料,回答154~156题:
(共用题于)3岁男孩,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外胸片提示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患“肺炎”l次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡,多次8超:肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC20.1×109/L,Hbl099/L,PLT115×109/L,IgG7.16g/L,IgA0.78g/L,IgM0.48g/L.
第154题最可能的诊断是( )。
A.粘附分子缺陷病l型
B.粘附分子缺陷病Ⅱ型
C.X-连锁慢性肉芽肿病
D.非X-连锁慢性肉芽肿病
E.联合免疫缺陷病
【正确答案】:C
第155题引起该病最常见的致病菌为( )。
A.金黄色葡萄球菌
B.脑膜炎球菌
C.分枝杆菌
D.肺炎链球菌
E.不动杆菌
【正确答案】:A
第156题为预防感染可长期使用( )。
A.甲硝唑
B.干扰素和复方新诺明
C.左旋眯唑
D.呋喃丙胺
E.甲苯咪唑
【正确答案】:B
根据下列材料,回答157~158题:
(共用题于)男,8d,频繁呕吐,重时,吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体:腹部见肠型,肛诊直肠空虚感
第157题最可能的诊断( )。
A.肥厚性幽门狭窄
B.幽门痉挛
C.责门松弛症
D.巨结肠
E.肠麻痹
【正确答案】:D
第158题为明确诊断应选择的检查是( )。
A.钡灌肠
B.上消化道造影
C.腹部立卧位片
D.腹部B超
E.腹部CT
【正确答案】:A