45.患儿男,6岁。血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.重型乙型肝炎
D.急性乙型肝炎潜伏期
E.急性乙型肝炎恢复期
正确答案:E
46.严重贫血患儿(Hb 38g/L)发生呼吸道疾患,PaO2 40mmHg,以下叙述正确的是
A.发生紫绀
B.不会发生紫绀
C.不会发生贫血表现(面色苍白等)
D.不会发生心动过速
E.不会出现心脏杂音
正确答案:C
47.患儿女,2岁。咳嗽1月,无发热。结核菌素试验PPD 5U,结果红硬直径20mm,X线胸片未见异常,血沉10mm/h,正确的处理为
A.是接种卡介苗后反应,不须服药
B.以往有过结核感染,不须特殊处理
C.需用SM+INH 6~9个月
D.需用INH 6~9个月
E.需用SM+INH+RFP 6~9月
正确答案:D
48.患儿男,6岁。2日来四肢瘫痪,肌张力减退,深反射减低,但大小便能自控,无明显的感觉障碍,脑脊液检查,白细胞8×109/L,蛋白1.0g/L, 糖2.9mmol/L,氯化物115mmol/L,该患儿可能的诊断是
A.病毒性脑炎
B.脊髓灰质炎
C.格林-巴利综合征
D.重症肌无力
E.周期性麻痹
正确答案:C
49.患儿男,2岁。诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是
A.腱反射亢进
B.巴氏征阳性
C.肌张力减低
D.踝阵挛阳性
E.霍夫曼(Hoffmann)征阳性
正确答案:C
50.患儿男,12岁。半月前患 "猩红热",近 2天发现眼睑浮肿且逐日加重,尿色深如茶水。查体血压19/12 kPa(145/90mmHg),心率112次/分,肝右肋下1cm,压痛(+)。此时主要治疗措施是
A.静脉输注水剂青霉素
B.吸氧
C.给予强心剂
D.给予利尿药呋塞米
E.口服开搏通
正确答案:D
51.患儿男,7岁。曾发热伴咽痛,2周后眼睑浮肿,尿色如"茶",近3天浮肿加重,尿量亦减少。诊断为急性肾炎,患儿饮食中食盐必须限制到
A.全部症状消失
B.浮肿消退,蛋白尿消失
C.浮肿消退,血压正常
D.浮肿消退,镜下血尿消失
E.蛋白尿消失,血沉正常
正确答案:C
52.患儿女,13岁。月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 10.0g/L, WBC10×109/L, 血小板 25×109/L, 骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.系统性红斑狼疮
正确答案:C
53.患儿男,10岁。因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/L, WBC 12.5×109/L, 血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.呋喃唑酮中毒
正确答案:C
54.患儿男,10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝脾轻度肿大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。Hb 132g/L,WBC 9×109/L,PLT 210×109/L,PPD试验(-),可能的诊断是
A.恶性淋巴瘤
B.肺门淋巴结核
C.急性白血病
D.病毒感染
E.结节性多动脉炎
正确答案:A
55.患儿女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
正确答案:D