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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1．格林-巴利综合征的发病与哪种细菌的感染有关( )
A．B族溶血性链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．大肠杆菌
D．空肠弯曲菌
E．流感嗜血杆菌
正确答案:D 解题思路：格林-巴利综合征发病与空肠弯曲菌的关系近十年已受到重视。
2．新生儿血气分析正常值特点是( )
A．过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低
B．过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低
C．过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低
D．过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高
E．过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低
正确答案:B 解题思路：新生儿呼吸系统的生理特点：新停工一儿呼吸快、肺泡膨胀不全，同时肾发育尚不支熟，而造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。
3．男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是( )
A．暂不需要手术
B．手术治疗
C．球囊导管扩张术
D．长期随访
E．先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄
正确答案:B 解题思路：抢占手术时机，选择合理的手术方式。
4．男，5个月，经常吐奶。24小时食管pH监测诊断为胃食管反流，治疗哪项不恰当( )
A．胃肠促动力剂
B．胃黏膜保护剂
C．延长喂奶间隔时间
D．喂较稠厚奶
E．喂奶后保持头高体位
正确答案:C 解题思路：延长喂奶时间间隔并不能减少反流，相反，应增加喂奶次数、缩短喂奶间隔对间。
5．应用人工呼吸机患儿，哪项情况说明平均气道压过高( )
A．自主呼吸无法打断
B．CO仍有潴留
C．两肺通气不佳
D．血压下降，脉压差减少
E．氧分压下降
正确答案:D 解题思路：平均气道压过高时影响循环功毙。
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
女，4岁。因智力低下就诊，身高80cm，体重：12kg，小头，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，舌常伸出口外，小指向内侧弯曲，通贯手。
6．最可能的诊断( )
A．苯丙酮尿症
B．Down综合症
C．Tuiner综合症
D．先天性甲状腺功能减低症
E．黏多糖病
7．要确诊首选的检查是( )
A．血清酶学检查
B．血、尿氨基酸分析
C．血清T、TTSH检测
D．尿甲苯胺蓝试验
E．染色体核型分析
8．该患儿母亲再次怀孕后产前最佳诊断方法( )
A．胎膜绒毛细胞核型分析
B．羊水细胞性染色质检测
C．羊水细胞染色体分析
D．羊水细胞生化检测
E．羊水卵磷脂和鞘磷脂测定
正确答案:6．B；7．E；8．A
（9-11题共用题干）
男，10岁，间断头痛、呕吐2个月。查体：血压130／90mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射(-)。
9．考虑诊断最大可能性是( )
A．偏头痛
B．头痛性癫癎
C．慢性颅内压增高征
D．高血压脑病
E．病毒性脑膜炎
10．为明确诊断，应选择的检查方法为哪项( )
A．腰穿测压
B．头颅X线片
C．脑电图
D．TCD(多普勒脑血流图)
E．头部CT
11．目前首选的治疗方法( )
A．降血压
B．脱水剂
C．白蛋白
D．镇静剂
E．抗结核治疗
正确答案:9．C；10．E；11．B
三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
（12-14题共用备选答案）
A．湿肺
B．胎粪吸入综合征
C．新生儿肺透明膜病
D．生后感染性肺炎
E．宫内感染性肺炎
答案 A B C D E 12．24小时男婴，胎龄32周，生后6小时出现呼吸困难伴发绀，两肺呼吸音低，无啰音，胸片示两肺透亮度降低，有支气管充气征( )
答案 A B C D E 13．10小时女婴，出生时有羊膜早破，Apgar评分1分钟7分，复苏后呼吸增快，肺部体征阴性，胸片双肺纹理增强、模糊，IgM增高，血培养无菌生长( )
答案 A B C D E 14．男，6天，生后4天始鼻塞流涕，烦躁不安，日渐呼吸困难，肺部呼吸音粗，少许湿性啰音，胸片肺纹理增强模糊，散在小片状阴影( )
正确答案:12.C,13.D,14.D
（15-17题共用备选答案）
A．疼痛常固定于病变局部且常有压痛
B．疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重
C．疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
D．胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部
E．胸痛多位于下胸部以下疾病的疼痛特点
答案 A B C D E 15．胸壁疾病( )
答案 A B C D E 16．膈肌病变( )
答案 A B C D E 17．伴有胸痛的腹部病变( )
正确答案:15.A,16.C,17.E
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
18．诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查( )
A．头颅CT
B．脑脊液常规
C．血气分析
D．头颅B超
E．磁共振成像
正确答案:ADE 解题思路：新生儿缺氧缺血性脑病的颅脑影像学检查包括头颅B超、头部CT和MRI，MRI对其病变性质与程度评价方面优于CT。
19．诊断传染性单核细胞增多症，嗜异性凝集试验必须( )
A．效价1：32以上
B．效价逐周上升4倍以上，具有诊断意义
C．经豚鼠肾吸附后，效价仍在1：64以上
D．经牛红细胞吸附后，效价仍在1：64以上
E．可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
正确答案:BC 解题思路：B、C为临床血清学诊断指标。
20．人体对哪些疾病不产生持久免疫力( )
A．麻疹
B．流行性腮腺炎
C．猩红热
D．细菌性痢疾
E．水痘
正确答案:CD
21．哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关( )
A．肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷
C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏
E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
正确答案:BCDE
22．伤寒皮疹的特点( )
A．淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部
B．皮疹密集，可融合
C．发热1周左右出现
D．多在2～4天内消失
E．发热3天出现
正确答案:ACD
