考前冲刺（二）
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1．癫痫持续状态是指惊厥时间( )
A．＞15分钟
B．＞20分钟
C．＞30分钟
D．＞45分钟
E．＞60分钟
正确答案:C
2．急进性肾炎的病理类型应是( )
A．膜性肾病
B．新月体性肾炎
C．系膜增生性肾炎
D．致密物沉积性肾炎
E．毛细血管内增生性肾炎
正确答案:B
3．急性肾炎水肿多由何处开始( )
A．眼睑
B．面部
C．腹部
D．下肢
E．踝部
正确答案:A
4．左向右分流型先心病最常见的并发症是( )
A．亚急性细菌性心内膜炎
B．脑栓塞
C．咯血
D．支气管肺炎
E．喉返神经麻痹
正确答案:D
5．下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血( )
A．皮肤、黏膜苍白
B．肝脾轻度肿大
C．头晕、眼花、耳鸣
D．食欲减退
E．肢体震颤
正确答案:E
二、A2型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
6．3个月婴儿，烦躁不安、夜啼，食欲差，头颈后仰，吸吮无力，哭声嘶哑，听诊有心动过速，最可能的诊断为( )
A．维生素A缺乏
B．维生素B缺乏
C．维生素B缺乏
D．维生素C缺乏
E．维生素D缺乏
正确答案:B 解题思路：维生素B缺乏时会出现急性心功能不全的症状，如心动过速并累及喉返神经出现哭声哑，这在其他几个维生素缺乏时很少出现。
7．6岁半患儿，发现心脏杂音5年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。诊断考虑( )
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．法洛四联症
正确答案:A
8．5岁半小儿，水肿半月余，尿蛋白+++，红细胞2～4个／HP，血白蛋白25g／L，胆固醇9.8mmol／L，其诊断最可能是( )
A．急性肾炎
B．单纯性肾病
C．肾炎性肾病
D．单纯性蛋白尿
E．急进性肾炎
正确答案:B
9．腹泻患儿，体重7kg，中度脱水，经第一阶段输液失水纠正后，在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡，心率142次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，膝反射未引出。应选用何种治疗( )
A．1.4％碳酸氢钠20ml／kg静滴
B．3:2:1液体80ml／kg静脉输入
C．2:1等张含钠液20ml／kg静注
D．10％葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注
E．10％氯化钾注射液2~3ml／kg，以小于0.3％浓度加入液体中静滴
正确答案:E
10．女孩，8岁半。因膝、肘关节肿痛，伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎，该病例属于哪种类型( )
A．多发关节炎，类风湿因子阴性
B．多发关节炎，类风湿因子阳性
C．少发关节炎，Ⅰ型
D．少发关节炎，Ⅱ型
E．Still病
正确答案:C
三、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（11-13题共用题干）
1岁2个月患儿，母乳喂养未添加辅食。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。
11．首选的实验室检查是( )
A．心电图
B．脑电图
C．B型超声检查
D．尿常规检查
E．血常规检查
12．确诊的实验室检查是( )
A．网织红细胞计数
B．血气分析
C．血常规检查
D．血沉测定
E．骨髓象检查
13．此患儿最不可能出现的指标是( )
A．Hb86g／L
B．RBC2.2×10／L
C．血小板82×10／L
D．血WBC3.5×10／L
E．网织红细胞数10％
正确答案:11．E；12．E；13．E
（14-18题共用题干）
3个月女孩，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180次／分。肝脏肋下5cm，巴氏征(+)。
14．根据病情应首选哪项检查( )
A．血气分析
B．脑脊液检查
C．胸片
D．心电图
E．血生化
15．如患儿的脑脊液检查异常，诊断与哪项无关( )
A．高热惊厥
B．支气管肺炎
C．心力衰竭
D．脑膜炎
E．呼吸衰竭
16．呼吸节律不整的原因与哪项无关( )
A．脑膜炎
B．呼吸衰竭
C．缺氧
D．抽搐
E．心动过速
17．哪项治疗是不恰当的( )
A．大剂量青霉素
B．甘露醇
C．地西泮
D．吸氧
E．强心
18．抗生素疗程为( )
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
正确答案:14．B；15．A；16．E；17．C；18．C
四、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
（19-21题共用备选答案）
A．菌血症
B．毒血症
C．败血症
D．病毒血症
E．脓毒败血症
答案 A B C D E 19．致病菌侵入血液并繁殖，产生内、外毒素，引起全身症状( )
答案 A B C D E 20．细菌侵入血液，短暂存在，不产生全身中毒症状( )
答案 A B C D E 21．血液中无细菌，但有毒素引起全身症状( )
正确答案:19.C,20.A,21.B
（22-25题共用备选答案）
A．乒乓头
B．出牙迟
C．肋串珠
D．O型腿，X型腿
E．下肢酸痛、无力
答案 A B C D E 22．4月龄活动性佝偻病最常见的表现( )
答案 A B C D E 23．7月龄活动性佝偻病最常见的表现( )
答案 A B C D E 24．1岁半活动性佝偻病最常见的表现( )
答案 A B C D E 25．6岁活动性佝偻病最常见的表现( )
正确答案:22.A,23.C,24.D,25.E
五、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
26．维生素A缺乏时的临床表现为( )
A．夜盲
B．水肿
C．口腔炎
D．结膜干燥起皱
E．皮肤干燥脱屑
正确答案:ADE
27．21-三体综合征的核型可为( )
A．47，XX（或XY），+21
B．46,XX（或XY），-21,+t(21q21q)
C．46,XX（或XY），-14,+t(14q21q)
D．46，XX（或XY）／47，+21
E．47,XXY
正确答案:ABCD
28．急性肾炎( )
A．好发于学龄期男孩
B．呼吸道感染为主要的前驱病
C．最多见是细菌感染性肾小球疾病
D．儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎居多
E．急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现
正确答案:ABE
29．遗传性疾病可分为( )
A．染色体病
B．线粒体遗传病
C．单基因遗传病
D．多基因遗传病
E．DNA突变遗传病
正确答案:ABCD
30．胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化( )
A．肺血管阻力降低
B．卵圆孔功能性关闭
C．动脉导管功能性关闭
D．脐带结扎，脐血管阻断
E．肺动脉压增高
正确答案:ABCD
