考前冲刺(一)
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.足月儿生后1~2d内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3d消失。最可能的诊断是
A.新生儿窒息
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿肺出血
D.湿肺
E.吸入性肺炎
正确答案:D
2.口对口人工呼吸的最大缺点是
A.潮气量不稳定
B.吸入氧浓度不高
C.易导致交叉感染
D.受伦理和道德因素约束
E.易发生漏气
正确答案:B
3.2岁男,反复右下肺炎4次。胸透:气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张,有纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是
A.支气管肿瘤
B.支气管扩张
C.支气管异物
D.支气管内膜结核
E.支气管先天畸形
正确答案:C
4.8岁男孩,因尿少,浮肿3d伴头痛、呕吐1d来院急诊,就诊时突然意识丧失.惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为170/120mmHg,予以紧急处理,下列哪项不正确
A.腰穿、脑脊液检查
B.鲁米那肌注
C.吸氧
D.呋噻米静脉注射
E.二氮嗪静脉注射
正确答案:A
5.急性链球菌感染后肾炎
A.选择性蛋白尿
B.持续性氮质血症
C.发病初期,血补体C一过性降低
D.血沉正常
E.尿钙增高
正确答案:C
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-10题共用题干)
足月儿,第一胎,生后2d黄疸明显,肝脾略肿大,血总胆红素15mg/dl,血型:A,Rh,ccDee;直接抗人球蛋白试验弱阳性;母血型:0,Rh,CcDEe。
6.此小儿黄疸的原因最可能是
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.Rh溶血病
E.G-6-PD缺陷症
7.本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是
A.小儿血红蛋白测定及网织细胞计数
B.定母婴ABO血型
C.抗人球蛋白试验直接法
D.抗体释放试验
E.游离抗体试验
8.为降低血清胆红素,首选哪项措施
A.交换输血
B.光照疗法
C.肾上腺皮质激素
D.输血浆或白蛋白
E.酶诱导剂苯巴比妥+尼可刹米
9.为防止本例发生胆红素脑病,制订方案时,下列哪项是没有价值的
A.输白蛋白
B.保持血pH正常范围
C.维持动脉血CO分压正常
D.选用抗生素
E.光照疗法
10.若患儿血清胆红素超过25mg/dl,考虑交换输血,下列血源何者最理想
A.O型血
B.A型血
C.A型血,RhCcDee
D.O型血,RhCcDEe
E.AB型血浆,O型血细胞
正确答案:6.C;7.D;8.B;9.D;10.E
(11-14题共用题干)
患儿11个月,早产,初生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。查体:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血象:红细胞3.5×10/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×10/,L,中性30%,淋68%,单核2%,网织红细胞0.4%。MCV68fl,MCH25pg,MCHC28%。
11.考虑可能的诊断为( )
A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫
D.营养性混合性贫血
E.溶血性贫血
12.贫血的程度为( )
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.无贫血
13.下列哪项治疗欠妥( )
A.添加含铁辅食
B.两餐之间服用铁剂
C.口服硫酸亚铁1~2mg/kg,2~3次/13
D.加服维生素C
E.反复输血,以刺激骨髓造血
14.若治疗有效,正确的是( )
A.网织红细胞于服药3~4天后升高
B.网织红细胞于服药后1周下降至正常
C.血红蛋白最先升高
D.网织红细胞于服药后下降
E.以上都不是
正确答案:11.B;12.B;13.E;14.A
三、B1型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(15-18题共用备选答案)
A.血清铁正常,总铁结合力降低
B.血清铁降低,总铁结合力升高
C.血清铁升高,总铁结合力升高
D.血清铁正常,总铁结合力正常
E.血清铁升高,总铁结合力降低
答案 A B C D E 15.哪项符合铁粒幼红细胞性贫血
答案 A B C D E 16.哪项符合营养性巨幼红细胞性贫血
答案 A B C D E 17.哪项符合营养性缺铁性贫血
答案 A B C D E 18.哪项符合特发性肺含铁血黄素沉着症
正确答案:15.E,16.D,17.B,18.B
(19-20题共用备选答案)
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.麻疹疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗
答案 A B C D E 19.新生儿期接种的疫苗应是
答案 A B C D E 20.生后2月时应接种的疫苗是
正确答案:19.A,20.D
四、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
21.以下哪种情况属于出生后需要密切监护的高危儿
A.母亲有糖尿病
B.母亲年龄大于40岁
C.急产
D.出生时有窒息
E.胎盘早剥
正确答案:ABCDE
22.哪些是治疗氮质血症的措施
A.中药灌肠
B.血液透析
C.腹膜透析
D.连续动静脉液滤过
E.静脉高营养
正确答案:ABCD
23.散发性呆小病的临床特点,哪项正确
A.怕冷、低体温、四肢凉
B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动、智力发育落后
正确答案:ABCE
24.甲状腺功能亢进症具特征性的表现包括
A.心动过速
B.肢凉少汗
C.眼球突出
D.神经过敏
E.甲状腺肿大
正确答案:ACDE
25.中、重度营养不良患儿腹泻时,易出现哪些表现
A.酸中毒
B.低钾血症
C.高渗性脱水
D.出现循环衰竭
E.高钙血症
正确答案:ABD