一、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 

（1-4题共用备选答案） 

A．压迫眼球或刺激咽喉部

B．电击复律

C．射频消融

D．口服地高辛

E．奎尼丁 

 答案 A B C D E 1．室上性心动过速急性发作时首选(    ) 

  答案 A B C D E 2．室上性心动过速伴预激综合征者预防复发可选择(    ) 

  答案 A B C D E 3．室上性心动过速反复发作、难以治疗者可选择(    ) 

  答案 A B C D E 4．室上性心动过速急性发作药物无法转律者可选(    ) 

 

 

 

正确答案:1.A,2.E,3.C,4.B　解题思路：4.治疗和预防室上性心动过速有较多方法。对急性发作的患儿，可提高迷走神经张力，达到转律的目的。由于物理方法既安全有效，又操作简便，临床上常首先选用，方法包括压迫眼球法、压迫颈动脉窦法、刺激咽部、冰毛巾敷脸等。如果物理方法无效或很快复发，可选用药物转律，如洋地黄类、β受体阻滞剂、异搏定、心律平等。如果药物转律困难，可选用电击复律或心房超速抑制转律。转律后可口服地高辛预防复发，对于伴有预激综合征的患儿，奎尼丁预防复发的效果较好。对一些反复发作、药物治疗困难的室上速患儿，可用射频消融方法治疗。 

 

（5-6题共用备选答案） 

A．室间隔缺损

B．房间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉瓣狭窄

E．法洛四联症 

 答案 A B C D E 5．心电图显示V1导联QRS波群呈rsR（    ） 

  答案 A B C D E 6．体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀(    ) 

 

 

 

正确答案:5.B,6.C　解题思路：2.差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现。动脉导管一般位于左锁骨下远端和左、右肺动脉分叉处，当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时，动脉导管水平可发生右向左分流，使降主动脉的血氧含量降低，而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大，造成下半身青紫，而头面部和上肢无青紫。