绪论及生长发育
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
1．关于青春期的描述哪项是错误的( )
A．青春中期体格生长开始加速
B．青春早期第二性征迅速发育
C．青春晚期体格生长完全停止
D．进入青春期生长激素作用减弱，性激素量增加
E．以上都不对
正确答案:E 解题思路：青春早期体格生长加速，青春中期第二性征迅速发育，青春晚期体格生长仍以较慢速度进行，在青春期生长激素作用并没有减弱，因此关于青春期描述都不对。
2．关于脊柱的发育哪一项是错误的( )
A．6个月后能坐时出现胸椎后凸
B．生后第一年脊柱增长快于四肢
C．新生儿出生时脊柱仅轻微后凸
D．1岁左右开始行走时出现腰椎前凸
E．3～4岁3个脊柱自然弯曲才为韧带固定
正确答案:E 解题思路：脊柱的3个自然弯曲要到6～7岁才为韧带固定。
3．以下生长发育的评价哪项是错误的( )
A．百分位数和均值离差法的设计原理相同
B．均值离差法适合于正态分布的常用统计方法
C．指数法是用两项指标间的相互关系进行比较
D．相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况
E．标准差比值法用偏离该年龄组标准的程度来反映生长情况
正确答案:A 解题思路：百分位数对正态或非正态分布状况均可适用，以第50百分位数为中位数。而均值离差法是适合于正态分布的统计方法，以平均值为基础，标准差为离散距。两者设计原理不同。
4．营养不良的最初症状是( )
A．智力发育停滞
B．肌肉张力低下
C．身长低于正常
D．体重不增或下降
E．运动功能发育迟缓
正确答案:D 解题思路：体重不增长是最早出现的症状，继而体重下降、皮下脂肪和肌肉不断减少和消失，久之身长不增、智力发育落后等。
5．为预防佝偻病的发生，医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IU／d( )
A．生后4周起
B．2岁
C．3岁
D．4岁
E．5岁
正确答案:A
二、A2型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。
6．2岁小儿身材矮小、匀称，下列哪项诊断不太可能( )
A．生长迟缓
B．营养不良
C．克汀病
D．慢性腹泻
E．垂体性侏儒症
正确答案:C 解题思路：由于克汀病的身材不匀称，上部量大，因此诊断不可能。
7．1岁半患儿，重症营养不良。突然发生面色灰白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停等。应首先考虑( )
A．继发感染
B．低钙血症
C．低糖血症
D．低钠血症
E．心力衰竭
正确答案:C
8．1岁2个月男婴，因食欲差来门诊。母乳少，长期以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。在下列临床表现中，哪项最先出现( )
A．皮肤干燥
B．肌张力低下
C．身长低于正常
D．皮下脂肪减少
E．体重不增或减轻
正确答案:E
三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（9-10题共用题干）
4岁男孩，身高90cm，体重13kg，身材匀称，智力正常。近1年身高增加3cm，骨龄为2岁。
9．这孩子可能的诊断为( )
A．侏儒症
B．营养不良
C．软骨发育不良
D．慢性腹泻
E．甲状腺功能减退
10．最适合的治疗方法为( )
A．增加营养
B．治疗腹泻
C．继续随访
D．甲状腺素治疗
E．生长激素治疗
正确答案:9．A；10．E 解题思路：2.4岁儿童平均身高为98cm，该小儿明显矮小，身高低于平均身高的2SD以上(SD=2.3cm)，骨龄落后2年，每年身高增长速率小于4cm，呈匀称性矮小，智力正常，故应考虑生长激素缺乏症，又称侏儒症。生长激素缺乏症应进行生长激素替代治疗。
四、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
（11-15题共用备选答案）
A．抬头很稳
B．独坐稳
C．独站片刻
D．独走稳
E．双脚并跳
答案 A B C D E 11．4个月( )
答案 A B C D E 12．8个月( )
答案 A B C D E 13．11个月( )
答案 A B C D E 14．15个月( )
答案 A B C D E 15．24个月( )
正确答案:11.A,12.B,13.C,14.D,15.E
五、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
16．以下发育评价哪几项是正确的( )
A．百分位数法只适用于非正态分布状况
B．定期纵向观察能判断儿童的生长趋势
C．均值离差法是适合于正态分布的常用统计方法
D．指数法是利用二项指标间的关系来评价营养状况
E．参考人群值可选择中国城市儿童的体格发育数据
正确答案:ACDE 解题思路：百分位数法也适用于正态分布状况，因此该项错误。
17．5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验( )
A．Gesell发育量表
B．Bayley婴儿发育量表
C．Standford-Binet智能量表
D．Wechsler学前儿童智能量表
E．Wechsler儿童智能量表修订版
正确答案:CD 解题思路：Gesell发育量表适用于4周至3岁的小儿，Bayley婴儿发育量表只适用于2～30个月小儿，Wechsler儿童智能量表修订版适用于6～16岁儿童，因此均错误。
18．男性青春期发育的征象是( )
A．遗精
B．睾丸增大
C．变声、喉结出现
D．阴毛、腋毛出现
E．阴茎开始增长增粗
正确答案:ABCDE
