二十、儿科急救(A1型题1)
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.间歇指令通气的含义为
A.每分定量通气
B.提供患儿所需的全部每分通气量
C.提供患儿所需的部分每分通气量
D.根据患儿需要提供不同气量
E.仅提供气体使病人能自由呼吸
正确答案:C 解题思路:间歇指令通气模式用于自主呼吸较弱,但存在一定自主呼吸能力的病人。是指呼吸机供给部分指令通气量,剩余通气量由病人自主呼吸完成。
2.6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为
A.60~70/min
B.70~90/min
C.90~110/min
D.110~130/min
E.140~160/min
正确答案:C 解题思路:抢救患儿进行心脏按压的频率是该年龄阶段正常情况下的心率。年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快,婴儿正确的心脏按压频率为90~110/分。
3.大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量( )
A.1mg/次
B.5mg/次
C.0.01mg/kg
D.0.1mg/kg
E.0.3mg/kg
正确答案:D 解题思路:心脏完全停搏时1:10000肾上腺素作用常不可靠,可用1:1000肾上腺素0.1~0.12mg/kg。
4.心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为( )
A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.5mmol/kg
E.4mmol/kg
正确答案:A 解题思路:心肺复苏中在无血气分析情况下,用碳酸氢钠纠正酸中毒时,剂量不宜过大,一般每次每千克体重给1mmol。
5.复苏中异丙肾上腺素的缺点为( )
A.β受体作用
B.有降低血压作用
C.引起心律失常
D.应用剂量需较大
E.易产生耐受性
正确答案:B 解题思路:异丙肾上腺素主要兴奋B肾上腺素能受体,可增加心肌收缩力,使心率加快并加速房室传导,适用于心源性脑缺氧及房室传导阻滞。但因其可增加心肌耗氧,导致快速心率不齐及低血压,不利于冠状动脉灌注。