一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。 

1．以下哪种物质不影响甲状腺素的合成与释放 

A．甲状腺球蛋白

B．丙硫氧嘧啶

C．促甲状腺激素

D．二碘酪氨酸

E．C肽 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：甲状腺素的合成与释放受多物质的影响。二碘酪氨酸、甲状腺球蛋白参与甲状腺素的合成过程。促甲状腺激素是垂体分泌影响甲状腺素分泌的物质。丙硫氧嘧啶可阻断碘与酪氨酸结合，影响甲状腺素分泌。 

 

2．儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况 

A．外源性甲状腺素摄入过多

B．弥漫性毒性甲状腺肿

C．甲亢性甲状腺癌

D．淋巴细胞性甲状腺炎

E．亚急性甲状腺炎 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：甲状腺功能亢进症是指由于内源性甲状腺素过多所致的一种临床征候群。儿童甲状腺功能亢进症主要见于弥漫性毒性甲状腺肿，仅少数患儿是由一些罕见疾病所造成的。 

 

3．对于生长激素的促生长作用，下列描述不正确的是 

A．促进肝糖原合成．减少对葡萄糖的利用

B．促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加

C．促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化

D．促进人体各种组织细胞增大和增殖

E．促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质。 

 

4．以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症 

A．作智能筛查

B．染色体核型分析

C．长骨摄片

D．胰岛素刺激试验

E．TRH刺激试验 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。 

 

5．下列情况中哪种骨龄发育是正常的 

A．体质性青春期延迟

B．甲状腺功能减低症

C．家族性矮身材

D．生长激素缺乏症

E．先天性肾上腺皮质增生症 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：引起儿童身材矮小的原因。部分是由内分泌疾病所致，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症等，此类疾病骨龄都有不同程度的落后。部分矮小原因是正常变异所致，如体质性青春期延迟、家族性矮身材等，体质性青春期延迟中，骨龄稍落后于正常，而家族性矮身材中，其骨龄在正常范围内。