一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。 

1．风湿性心内膜炎最易累及 

A．主动脉瓣

B．肺动脉瓣

C．二尖瓣

D．三尖瓣

E．以上都是 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：风湿热的特征性表现为风湿性心脏炎，其中风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。 

 

2．过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的是 

A．关节腔积血

B．肠套叠

C．泌尿道阻塞

D．皮肤大面积坏死

E．自发性张力性气胸 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：过敏性紫癜有全身皮肤紫癜、腹型、关节型和肾脏的改变。一般预后好，极少数可死于肠套叠、肠出血、肠坏死。一旦出现外科情况，需立即手术。 

 

3．下列哪项不符合急性风湿性关节炎 

A．常侵犯大关节，呈游走性、对称性

B．炎症消退后功能完全恢复

C．X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄

D．急性期可有红、肿、热、痛及压痛

E．抗链球菌溶血素"O"600U以上 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性，最终消退不留痕迹，故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。 

 

4．幼年特发性关节炎不包括下面哪一种 

A．全身型

B．多关节炎型

C．少关节炎型

D．银屑病性关节炎

E．风湿性关节炎 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：幼年特发性关节炎包括全身型、多关节炎RF阴性型、多关节炎RF阳性型、少关节炎持续型、少关节炎扩展型、银屑病性关节炎、与附着点炎症相关的关节炎及其他关节炎等八种类型。 

 

5．婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状，除了 

A．对称性多关节炎

B．长期间歇发热

C．一过性多形性皮疹

D．肝、脾、淋巴结肿大

E．心包炎、心肌炎 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见，临床以全身表现如发热、多形性皮疹，肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见，在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。