一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。 

1．急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病 

A．支气管炎

B．肺炎

C．咽后壁脓肿

D．风湿热

E．中耳炎 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：风湿热是链球菌上呼吸道感染后引起的免疫炎症性疾病，而不是直接蔓延引起。 

 

2．哪种肺炎易合并脓胸 

A．支气管肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．支原体肺炎

E．腺病毒肺炎 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，病情重，进展快，合并症多，易并发脓胸、脓气胸、多发性肺脓肿等。 

 

3．患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并 

A．癫痫

B．高热惊厥

C．中毒性脑病

D．婴儿手足搐搦症

E．低血糖 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：重症肺炎除呼吸系统症状外，缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿，出现一系列神经系统症状：意识障碍、惊厥、前囟隆起等。 

 

4．下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征 

A．合并休克

B．合并ARDS

C．喘憋和呼吸困难

D．中毒性脑病脑水肿

E．合并脓胸伴压迫症状肺炎 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时，可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时，肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。 

 

5．重症肺炎和一般肺炎的不同点在于 

A．稽留热

B．肺部炎症范围广泛

C．两肺闻及广泛中细湿啰音

D．出现循环、神经系统等功能影响

E．烦躁不安伴纳差 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：重症肺炎为在肺炎基础上出现心、脑、消化道等肺外脏器功能障碍，临床常表现为心力衰竭、脑水肿、消化道出血、呼吸衰竭。出现上述情况称为重症肺炎。