四、新生儿及新生儿疾病(A1型题3)
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。
1.危重新生儿的监护对象包括以下哪项
A.HIE患儿
B.需要呼吸支持的患儿
C.心肺疾病或呼吸不规则患儿
D.外科手术后患儿
E.接受部分胃肠外营养患儿
正确答案:B 解题思路:重度窒息所致HIE患儿,严重心肺疾病或呼吸暂停、外科大手术后、接受全胃肠外营养的患儿及需要呼吸支持的患儿才是危重新生儿监护对象,故选B。
2.新生儿寒冷时产热的主要方式是
A.骨骼肌震颤产热
B.葡萄糖氧化供能
C.棕色脂肪组织化学性产热
D.饱和脂肪酸代谢产热
E.消耗储备的氨基酸产热
正确答案:C 解题思路:新生儿寒冷时,主要的产热方式是棕色脂肪组织化学性产热,因此应当选c。
3.先天性梅毒青霉素的用法是
A.每次5万U/kg im q12h共7天,后改为每次5万U/kg im q8h共10~14天
B.每次10万U/kg im q12h共7天,后改为每次10万U/kg im q8h共10~14天
C.每次5万U/kg ivgtt q8h7天,后改为每次5万U/kg ivgtt q12h共10~14天
D.每次5万U/kg ivgtt q12h7天,后改为每次5万U/kg ivgtt q811共10~14天
E.每次10万U/kg ivgtt q12h7天,后改为每次10万U/kg ivgtt q8h共10~14天
正确答案:D 解题思路:先天性梅毒青霉素治疗开始剂量不宜过大,次数不宜多,因如果一次杀死大量梅毒螺旋体,可能会释放出大量异体蛋白,引起机体产生变态反应(郝氏反应),严重者可导致过敏性休克。
4.关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述.正确的是
A.轻度硬肿,产热良好的患儿.可在6~12小时内恢复正常体温
B.重度硬肿应尽快复温至正常体温
C.重度硬肿复温时,应当每小时升高体温2~3℃
D.复温时以腋温为体温平衡指标
E.重度硬肿复温时,开放式暖箱床而温度从32℃开始
正确答案:A
5.下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法正确的是
A.肺血管存在动静脉短路
B.肺血管痉挛
C.动脉导管未闭
D.呼吸机使用不当
E.NO应用不当
正确答案:B