2012年主治医师考试儿科专业习题集考试试题十三

发布时间:2012-03-23 共1页

 四、新生儿及新生儿疾病(A1型题1)
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)。 
1.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现 
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺" 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。 
 
2.以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病 
A.母:DccEe子:Dccee
B.母:dCcEe子:DccEe
C.母:DccEe子:DCcEe
D.母:Dccee子:DCcEe
E.母:dCcEe子:DccEe 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:新生儿溶血病发生在母婴血型不合,胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少,若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环,使母体产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使其致敏而引起溶血。本题中B和E母亲为Rh阴性,而小儿为Rh阳性;C小儿有C抗原,母体无C抗原;D小儿有C抗原是母体所缺乏的;只有A不存在血型不合。 
 
3.下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现 
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:新生儿溶血出现心力衰竭是重症溶血的表现。 
 
4.女婴,10个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是 
A.脑积水、脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。 
 
5.在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少 
A.过度通气,造成呼吸性碱中毒
B.妥拉苏林
C.硫酸镁
D.吸入一氧化氮
E.酚妥拉明 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其他药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。 
 

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