一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案）。 

1．下列疾病可引起呼气性呼吸困难的是 

A．上呼吸道感染

B．先天性喉喘鸣

C．会厌炎

D．毛细支气管炎

E．喉痉挛 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：肺源性呼吸困难按照临床表现可分为三类：吸气性、呼气性和混合性呼吸困难。其中，吸气性呼吸困难是上呼吸道病变所引起的狭窄或梗阻，常见疾病为上呼吸道异物、咽后壁脓肿、喉炎等。 

 

2．下列哪种情况下可发生紫绀 

A．毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g／L

B．毛细血管血液中血红蛋白超过150g／L

C．毛细血管血液中血红蛋白少于50g／L

D．毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g／L

E．毛细血管血液中还原血红蛋白少750g／L 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：紫绀是指皮肤、黏膜呈青紫色或暗红色，一般每100ml血中还原血红蛋白超过5g时，临床可见到紫绀，还原血红蛋白的含量取决于总血红蛋白量和动脉血氧饱和度，如血红蛋白少于50g／L，虽有缺氧，也不出现紫绀，同时，高铁血红蛋白超过15g／L时，也可出现紫绀。 

 

3．全身性水肿不见于下列哪项疾病 

A．丝虫病

B．心功能不全

C．肝硬化

D．急性肾小球肾炎

E．营养不良 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：答案B、C、D、E引起的水肿大多为全身性，而丝虫病引起韵局部淋巴管堵塞所致的水肿为局部性。 

 

4．下列哪一项不符合单纯性高热惊厥的诊断标准 

A．发作呈全身性

B．惊厥持续数秒至数分钟，不超过10min

C．惊厥于24h内无复发

D．发作后无神经系统异常

E．发作后EEG检查呈棘慢波 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：答案A、B、C、D均为单纯性高热惊厥的特点，即诊断标准，而单纯性高热惊厥不应出现EEG的异常。 

 

5．拟诊隐球菌性脑膜炎，为快速明确诊断，主要依靠下列哪项检查结果 

A．脑脊液蛋白升高，糖和氯化物同时降低

B．脑脊液中白细胞增高，分类以中性为主

C．血清免疫学阳性

D．脑脊液墨汁染色涂片阳性

E．脑脊液真菌培养阳性 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：快速确诊隐球菌性脑膜炎的检查手段为脑脊液墨汁染色找到隐球菌，而脑脊液常规、生化检查为非特异性，血清免疫学检查及脑脊液真菌培养不是快速诊断方法。