男性，7岁。跛行步态明显，左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，肌力减弱。

　　14．首先要考虑的检查是

　　A．腰骶部X线检查

　　B．腰骶部MRI检查

　　C．肌电图检查

　　D．下肢神经系统体检

　　E．CT检查

　　15．最有可能的诊断是

　　A．脊髓栓系症

　　B．臀肌挛缩症

　　C．髋关节脱位

　　D．脑性瘫痪

　　E．小儿麻痹后遗症

　　16．若需要手术治疗，宜采用的术式为

　　A．内收肌切断术

　　B．闭孔神经前支切断

　　C．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解

　　D．股直肌切断

　　E．髂腰肌切断

　　17．手术后应采取

　　A．患肢皮牵引2～3周

　　B．早期下床活动，功能训练

　　C．髋人字石膏固定1个月

　　D．外展石膏支架同定6周

　　E．CPM机训练

　　18．假设该患儿的髋关节屈曲超过60°以上，应施行

　　A．股骨近端外展截骨术

　　B．股骨近端伸展截骨术

　　C．股骨近端内翻截骨术

　　D．股骨近端旋转截骨术

　　E．骨盆截骨术

 

　　正确答案:14．D；15．E；16．C；17．A；18．B

 

　　四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（19-22题共用备选答案）

　　A．全麻下手法闭合复位，髋人字石膏固定

　　B．股骨近端旋转截骨术

　　C．髋关节支具固定

　　D．SALTer骨盆旋转截骨术

　　E．髋臼成形术

　　19．小于6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

　　20．6个月～3岁的婴幼儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

　　21．3～6岁患儿，髋臼指数<45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取、

　　22．>6岁患儿，髋臼指数>45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

 

　　正确答案:19.C,20.A,21.D,22.E

 

　　（23-25题共用备选答案）

　　A．不拘年龄争取尽早施行

　　B．待骨骼发育完全后方可施行

　　C．只能单独施行

　　D．在5～7岁后施行

　　E．必须在成年后方能施行

　　23．脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术适宜于

　　24．脊髓灰质炎后，骨关节畸形的矫正和关节融合术适宜于

　　25．脊髓灰质炎后，肌腱移位术适宜于

 

　　正确答案:23.A,24.B,25.D