一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
A．旋转移位
B．成角
C．侧方移位
D．骨折端重叠
E．骨折端分离
正确答案:A解题思路：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。
2．儿童时期病理性骨折最常见的原因是
A．失用性萎缩
B．良性骨囊肿
C．转移性骨病变
D．佝偻病
E．成骨不全
正确答案:B解题思路：良性骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变。常见于青少年，由于造成大量骨缺损，降低了骨骼的坚固性，易并发病理性骨折。
3．脊髓灰质炎病毒主要侵犯
A．前角运动神经元
B．交感神经节
C．白质纤维
D．后角感觉神经元
E．室管膜细胞
正确答案:A解题思路：脊髓灰质炎病毒特异性侵犯脊髓前角运动神经元，引起肢体肌肉麻痹。
4．儿童最常见的骨折是
A．尺、桡骨干骨折
B．肱骨远端骨折
C．锁骨骨折
D．股骨骨折
E．胫骨骨折
正确答案:B解题思路：肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折，以小儿最多见，占小儿肘部骨折的30%～40%，多发年龄为5～12岁。
5．7岁儿童股骨干中段骨折时，近端内收，要达到对线满意的最好方法是
A．在骨折的腿上加大牵引重量
B．用髋人字石膏固定后再做楔形切开
C．正常腿用Russell牵引
D．给予侧方牵引
E．用髓内针固定
正确答案:A解题思路：股骨干中段骨折时，如果骨折端有接触而无重叠，由于内收肌的作用，骨折向外成角。
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．男性，12岁。左下肢无力，有时跌倒7年。查体：左股四头肌稍有收缩，右侧卧位不能引起伸膝活动。此时股四头肌的肌力为
A．2级
B．1级
C．0级
D．3级
E．4级
正确答案:B解题思路：肌力分级：0级肌肉没有任何收缩力，电刺激也无反应，表示肌肉完全性瘫痪。1级可见肌肉收缩，但不能使关节和肢体产生任何活动。2级肌肉收缩时可活动关节，但肢体只能在平面上移动，不能对抗地心引力；3级肌肉收缩可以对抗地心引力，但不能对抗任何阻力；4级肌肉收缩可以对抗一定阻力，但比正常肢体肌力差；5级肌力正常。
7．男性，6岁。临床诊断左侧先天性肌性斜颈。颈椎X线检查正常。治疗宜采用
A．石膏矫形
B．支具矫形
C．胸锁乳突肌全切除
D．物理疗法
E．在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏或支具矫形
正确答案:E
8．女性，4岁。在床上翻身时，左上肢压于躯体下后不敢活动来诊。查体：左前臂呈伸直状，活动受限，未见明显肿胀区。最可能的诊断是
A．锁骨骨折
B．肘关节扭伤
C．桡骨小头半脱位
D．桡骨颈骨折
E．桡骨小头脱位
正确答案:C
9．女性，3岁。1小时前与伙伴玩耍中突然哭闹不安，不肯右手上举。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无肿胀。X线检查无明显异常发现。最可能的诊断是
A．肱骨髁上无移位骨折
B．肘关节损伤
C．肱骨髁间无移位骨折
D．桡骨小头半脱位
E．肘部肌肉肌腱损伤
正确答案:D
10．男性，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是
A．孟氏骨折
B．肱骨内上髁骨折
C．肱骨髁上骨折
D．肱骨外髁骨折
E．桡骨颈骨折
正确答案:C
三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（11-13题共用题干）
男性，3岁。玩耍时被人牵拉右上肢后哭闹不安，右上肢不愿上举，肘关节活动受限，但无明显肿胀。
11．最可能的诊断是
A．锁骨骨折
B．肘关节脱位
C．肩关节脱位
D．腕关节脱位
E．桡骨小头半脱位
12．首先应采取的处理措施是
A．右上肢石膏固定
B．右上臂小夹板固定
C．"8"字绷带固定
D．手法复位
E．三角巾悬吊
13．此种损伤的治愈标准是
A．肘关节可进行屈曲运动
B．肘关节可进行伸直运动
C．肘关节可进行旋前运动
D．上肢可屈肘上举拿东西
E．锁骨无压痛
正确答案:11．E；12．D；13．D
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